Rođenje vode je posljednjih godina rasprostranjeni modalitet. Dokazalo se korisnim da se bolje nosi s kontrakcijama rada i promiče dilataciju kad je već započela, ali njegova se korist ne dokazuje u trenutku protjerivanja od djeteta.
Američki fakultet opstetričara i ginekologa (ACOG) objavio je u ponedjeljak neke preporuke u vezi s ovim načinom poroda. U stvari, oni nisu novost, već ratificiraju preporuke dane 2014. godine na temelju pregleda studija koje obeshrabruju rađanje vode jer se to smatra mogućim rizikom za novorođenčad.
Širenje u vodi: da
faza dilatacije Započinje u trenutku kada rad započinje i zauzvrat je podijeljen u dvije podfaze. Rana ili latentna faza, koju karakteriziraju manje ili više promjenjive kontrakcije u intenzitetu i trajanju, praćene su brisanjem grlića maternice i sporim napredovanjem do dilatacije od 4 cm. I aktivna faza, brža od prethodne, u kojoj se pravilnost, intenzitet i učestalost kontrakcija povećavaju do dostizanja 10 cm dilatacije ili potpune dilatacije.
Sve je više rodilišta, centara i bolnica u koje su ugrađene dilatacijske kade zbog dobrog prijema koji su imali među rodiljama. Upotreba tople vode tijekom dilatacije potiče žene na opuštanje, smanjuje anksioznost poticanjem proizvodnje endorfina, poboljšava perfuziju maternice i skraćuje razdoblje dilatacije, povećavajući osjećaj kontrole boli i zadovoljstva.
Također, uranjanje u toplu vodu uzrokuje opuštanje perinealnih mišića, tako da se bol smanjuje i izbacivanje djeteta je lakše. Ovo opuštanje smanjuje i proizvodnju adrenalina, koji otvrdne grlić maternice. To favorizira vrijeme koje traje Skraćen je aktivni postupak dilatacije.
Prema ACOG-u, uranjanje u vodu tijekom prve faze porođaja povezano je sa smanjenjem porođaja i smanjenjem upotrebe epiduralne analgezije, zbog čega se smatra dobar način za porod u zdravih žena s nekompliciranom trudnoćom između 37. i 41. gestacije tjedna.
Rizici rađanja vode
Međutim, nema dovoljno podataka o koristima i rizicima od uranjanja u vodu u odnosu na drugu fazu porođaja. Zabilježeno je nekoliko ozbiljnih neonatalnih komplikacija, kao predostrožnost i u nedostatku novih dokaza. Univerzalna preporuka je da se porođaj odvija izvan vode.
Koje bi komplikacije mogle biti povezane s porođajem u vodi? Iako su analizirani slučajevi oskudni, govori se o povećanom riziku od infekcije majke i novorođenčeta, posebno ako je došlo do puknuća membrane, poteškoća u neonatalnoj termoregulaciji, avulzije i puknuća pupkovine prilikom uklanjanja djeteta iz vode ili manevriranje odozgo, unutar bazena, stvarajući krvarenje i šok, respiratorne tegobe, hiponatremiju aspiracije vode, napadaje i neonatalnu asfiksiju.
Unatoč tim preporukama, ove godine u kolovozu, studija zasnovana na više od 15 000 rođenih analizirana je i objavljena u znanstvenom časopisu Časopis za primalje i zdravlje žena, zaključuje da rađanje vode nije samo opasnije od ostalih rođenja, već ima i neke prednosti koje se ne razmatraju u drugim istraživanjima. Među njima je manji prihod za bebe pri rođenju i manji rizik od hospitalizacija u prvih šest tjedana.
Koledž ističe da žena koja želi roditi u vodi mora biti obaviještena da majčinske i perinatalne koristi i rizici ovog izbora nisu dovoljno proučavali kao potporu ili obeshrabrivanje vašeg zahtjeva.
