Godine 1992. Američka akademija za pedijatriju skrenula se na 180 stupnjeva (i nikad bolje) u preporukama o položaju spavanja beba i prešla preporuku da ih roditelji stave naopako, trbuhom na što stavite ih na leđa, s leđima prema madracu, s nagnutim glavama.
Zahvaljujući ovoj preporuci prenesena je incidencija iznenadne smrti 1,2 na 1.000 rođenih da žive 1992. godine 0,56 na 1.000 živorođenih u 2001. godini, dokazuje da je spavanje na trbuhu mnogo opasnije za bebe.
Problem je u tome što spavanje beba na leđima uzrokuje da mnoge bebe imaju deformacije glave, poznate kao plagiocephaly, do točke koja gotovo polovica dvomjesečne bebe ima plagiocefaliju u većoj ili manjoj mjeri.
Zašto dolazi do plagiocefalije
Takozvana posturalna plagiocefalija događa se ako bebe provode dosta vremena s glavom odmaranom na ravnoj površini, koja može biti krevetić ili krevet, poput kolica ili visećeg stola.
U većini slučajeva (praktički 80% slučajeva plagiocefalije) ono što se opaža su ravne točke na glavi koje predstavljaju samo estetski problem jer oni su blagi slučajevi, a preporuke se ne razlikuju: nastavite stavljati dijete na leđa, promijenite položaj glave na obje strane i pokušajte smanjiti vrijeme u kojem dijete leži u tom položaju. To se postiže tako da se što više izbjegne uporaba visećih mreža i kolica.
Kako spriječiti plagiocefaliju
Upravo način na koji smo upravo spomenuli: the plagiocephaly Može se spriječiti i liječiti, u slučaju da je blaga do umjerena, djelujući tako da pritisci na glavu djeluju dajući obliku glave normalan izgled.
Dakle, kako bismo ga spriječili možemo učiniti sljedeće:
- san licem prema gore s nagnutom glavom, mijenjajući obje strane u istom omjeru. Više ili manje trošite isto vrijeme gledajući u jednu stranu nego na drugu.
- Izmjenjujte ruku s kojom odvodimo dijete tako da pritisak glave na ruku ne dolazi uvijek s lijeve ruke (obično ih uzimamo s tom rukom da desna bude slobodna).
- Ne zloupotrebljavajte mrežicu ili držite je dok ste budni ili kolica koristeći druge "transportne" metode poput ruksaka ili marama, ili čak ruke svojih roditelja.
- Procijenite mogućnost korištenja preventivni jastuk, pogotovo ako je beba jedna od onih koja malo plače, puno spava, samo traži oružje i zbog toga provodi puno vremena ležeći, a također završava gledajući u strop. Uz gore navedene mjere, možda bi bilo dobro iskoristiti ovu vrstu jastuka, budući da se počinju pojavljivati studije koje pokazuju da mogu biti korisne (pogledajte dolje o raspodjeli težine glave na mnogo većoj površini s jastukom, u usporedbi s bebom koja zaspi podižući pogled bez njega).
Kako se liječi plagiocefalija
plagiocephaly To se događa prije svega jer različite kosti koje čine lubanju djeteta još nisu spojene i različiti pritisci mogu stvoriti jedan ili drugi oblik u glavi. Neke bebe, naime, već se rađaju s plagiocefalijom (moj sredovječni sin rođen je s plagiocefalijom više nego što je očito, nakon što su nekoliko tjedana bili u istom položaju).
Kako prolaze dani i tjedni, ako dijete izmjeni pritisak na glavu prilikom spavanja, ravne točke se mijenjaju i plagiocefalija nestaje, ako je blaga do umjerena.
Da biste to objasnili na neki način, ako beba ima nešto ravne na desnoj strani glave, potrebno je staviti veći naglasak na spavanje na lijevoj strani (uzmite, na primjer, da je 60-70% vremena provedenog spava na lijevo, a preostalih 30-40% s desne strane).
Osim toga, za dan možemo staviti igračke, krevetiće i sve što je zabavno, uključujući tatu i mamu kako razgovaraju i pjevaju, s lijeve strane djeteta, tako da ta strana privlači više pozornosti. U svakom slučaju, kao što sam objasnio, sve se mora dobiti da glava nema pritisak na zahvaćenu stranu pozitivan je (ruke, nosač beba itd.).
Osim toga, može biti vrlo korisno otići profesionalnom fizioterapeutu koji cijeni mogućnost manualne terapije kao dodatak svemu što se razgovaralo.
Ako je plagiocefalija teška
U slučaju da je plagiocefalija vrlo izražena, može biti vrlo teško pravilno postupati kroz držanje, jer će bebi biti vrlo neugodno u položaju koji bi je riješio, a vjerojatno će završiti u položaju koji se pogoršava. U takvim slučajevima, preporučljivo je otići do stručnjaka koji će pojedinačno ocijeniti slučaj i odlučiti je li upotreba korektivna ortopedska kaciga.
Do danas postoji mnogo liječnika koji inzistiraju na tome da se on postupno rješava i da to u stvari nije ništa drugo nego estetski problem; ali to što je samo estetski ne znači da nije problem, jer postoje slučajevi u kojima je malformacija toliko očita da može utjecati na dijete u slučaju odrastanja i nastavka s njim (nijedno dijete neće voljeti da se na to čudno gleda po obliku glave ili po tome što nije u mogućnosti nositi biciklističku kacigu).
Iako podaci još nisu jasni, čini se da neka istraživanja pokazuju da djeca s teškom plagiocefalijom mogu imati lošiji psihomotorni razvoj da djeca koja ga nemaju ili da ona koja blago pate od toga. Posljednje koje sam čitao o tome također govore o mogućoj malkogaciji u ugrizu, kao io mogućoj promjeni ravnoteže kod djece između 3 i 5 godina.
Pod tim mislim da je to samo estetsko pitanje, kao da bi moglo biti nešto drugo, logična stvar pokušajte popraviti deformitet, Do danas, uklanjanje operacije, koja bi uvijek bila posljednje rješenje, najbolja opcija su već spomenute kacige, a još bolje ako ne bude kasno.
Studija provedena 2015. godine usporedila je učinkovitost sustava konzervativno liječenje (sve mjere koje smo gore spomenuli - jastuk, kontrolirajte držanje, izbjegavajte provoditi puno vremena ležeći itd.) s učinkovitošću ortopedska kaciga u slučajevima teške plagiocefalije. Vidjeli su da je 77,1% slučajeva ispravljeno konzervativnim liječenjem, dok je s kacigom 94,4 posto je u potpunosti riješeno, Osim toga, u slučajevima kada konzervativno liječenje nije bilo učinkovito, riješeno je i 96,1% onih koji nose kacige.
Odnosno, čini se da konzervativno liječenje može biti korisno, ali i mnogo jasnije od toga Najbolji tretman u slučaju teške plagiocefalije je uporaba ortopedije, U tom smislu, što kasnije započne, to je lošija brzina rezolucije jer su čvršći zglobovi i čvršće su kosti. Zbog toga se preporučuje započeti rano (od 5-6 mjeseci), a ne čekati na 12-13 mjeseci nadalje, kao što se radi mnogo puta.
Ali to je samo ideal koji se ne može uvijek ispuniti (nemojmo zaboraviti da je to tretman koji nije subvencioniran socijalnim osiguranjem), tako da svako se dijete mora vrednovati pojedinačno utvrditi moguća rješenja i nastaviti ako se smatra da se može očekivati. I nije isto dijete s teškom plagiocefalijom koje prihvaća korektivne posturalne mjere, one koje to ne čine i uvijek završava s glavom postavljenom na najgori mogući način. U ovom će slučaju poboljšanje biti vrlo malo, ili nula.
Fotografije | iStock, TechnologyinMotion, Wikipedia, Infocephaly, London Orthotics
U beba i više | Povećani slučajevi beba s plagiocefalijom (ravna glava), Kako spriječiti plagiocefaliju (deformitet bebine glave), preporučuje li se ortopedska kaciga djeci s blagom ili umjerenom plagiocefalijom?
