Sjećate li se slučaja Olotovog 6-godišnjeg dječaka koji je prošle godine umro od difterije? Nemoguće je zaboraviti. Slučaj je ozvučio jer se radilo o gotovo iskorijenjenoj bolesti i usprkos naporima nije ga bilo moguće spasiti.
Pa, godinu dana kasnije, povijest se ponavlja, ovaj put u Belgiji, gdje Prije nekoliko tjedana trogodišnja djevojčica umrla je od iste bolesti, difterije.
Nisam bila cijepljena
Dogodilo se u Antwerpenu u Belgiji. Djevojčicu je uhvatila bolest i poteškoća u dijagnozi pogoršala ga je, Kao što se u Španjolskoj difterija smatra vrlo rijetkom bolešću, toliko da većina pedijatara koji danas rade nikada nije vidjela slučaj difterije. Zbog toga je u oba slučaja trebalo malo više vremena da se dijagnosticira poželjno i da je bolest iskoristila to vrijeme za napredak.
Difterija je, kako smo objasnili u njezin dan, zarazna respiratorna bolest koja je uzrokovana infekcijom bakterijama Corynebacterium diphtheriae, Ova se bakterija sama po sebi ne može smatrati previše opasnom. Problem je u tome što kod nekih ljudi bakterija proizvodi toksin, tzv toksin difterije, koja uzrokuje oštećenje srca, živčanog sustava ili mozga i može biti fatalna.
Cjepivo protiv difterije nije cjepivo protiv bakterija, ali protiv toksina, To znači da postoji mnogo ljudi koji imaju bakteriju, koji su nosioci, ali koji ne trpe njene posljedice. U toj situaciji mogu zaraziti druge ljude i djecu, a ako nisu cijepljene, nakon infekcije bakterije mogu početi stvarati užasan toksin.
To se dogodilo djevojci koja je zaražena i ne cijepljen, pretrpio je najgore posljedice.
Antitoksin nije stigao na vrijeme
Čini se neobjašnjivo, ali ono što se dogodilo u Španjolskoj dogodilo im se u Belgiji. Biti gotovo iskorijenjena bolest, kakva se jedva vidi u razvijenim zemljama i za kojom umre još manje ljudi, antitoksin nije izravno dostupan, Logično je to što se dogodilo u Španjolskoj, gdje desetljećima nije bilo slučajeva, ali s obzirom na pozadinu ovdje nisu poduzete mjere tako da je u drugim zemljama bilo zaliha antitoksina, više je upitno.
Ponovo su izgubili vrijeme tražeći antitoksin i djevojčica ga nije mogla prevladati, kao u Španjolskoj, gdje su proveli dane na ovaj tretman s dodatnim problemom: kad je stigao (govorim o Olotovom dečku) istekao je.
Erica Vliegue, s Instituta za tropsku medicinu u Antwerpenu, rekla je u Flanders Vijestima sljedeće:
U Belgiji se cijepi gotovo sva djeca (...) Ako je netko imao tako lošu sreću zaraziti bolest, liječenje je dvostruko: antibioticima za ubijanje bakterija i antitoksinom za ubijanje toksina difterije. Potonje se mora primijeniti što je brže moguće u teškim slučajevima i tu je odgovor na ovaj slučaj propao.
Sa svoje strane, ECDC (Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti) izdao je izjavu nekoliko dana nakon djevojčine smrti kako bi potvrdio da Univerzalna imunizacija cjepivom koji sadrži difterijski toksoid jedina je učinkovita preventivna mjera za kontrolu difterije.
Osim toga, s obzirom na poteškoće u dobivanju antitoksina u europskim zemljama i kako bi se izbjeglo da slučajevi koji se mogu kontrolirati završe poput onih ovo dvoje djece (ili barem pokušati), predloženi su kao opcije:
- Osigurajte da liječnici imaju potrebno znanje za brzo prepoznavanje i liječenje davice.
- Osigurajte mogućnost laboratorija da izvode potrebne testove za potvrdu infekcije toksinom difterijom.
- Procijenite razinu pristupa antitoksinu protiv difterije i razmotrite mogućnosti dostupnosti među državama kako bi se osigurala brz pristup do njega.
- Savjetujte onima koji putuju u zemlje u kojima je difterija endemska da provjere treba li ih cijepiti protiv bolesti.
- Promicati i nadzirati pristup imunizaciji kod djece i odraslih.
