Ako beba pati od kardiorespiratornog zastoja, već imamo osnovne predodžbe o tome što imamo i prve korake koje moramo poduzeti kako bismo osigurali da hitne službe stignu što je prije moguće. Sada nastavljamo s načinom pružanja prva pomoć za obavljanje kardiopulmonalne reanimacije bebe, gdje ćemo se morati temeljito iskoristiti kako bismo ga pokušali oživjeti.
U 2010. godini objavljen je novi CPR VODIČ Američkog udruženja za srce, entiteta koji u ostatku svijeta postavlja standarde za prvu pomoć: „Američke udruge za srčano udruživanje za kardiopulmonalnu reanimaciju i nauku o hitnoj kardiovaskularnoj njezi iz 2010. godine“.
Glavna razlika od prethodnih protokola je u tome što označava potrebu davanja apsolutni prioritet oživljavanju sa kompresijama samo da se olakša brza i učinkovita kardiopulmonalna reanimacija (CPR), ostavljajući zračne insuflacije (udisaji usta ili usta u slučaju beba) na drugom mjestu.
Često se kaže da protokoli djelovanja za CPR traju pet godina, a to se pitanje s vremena na vrijeme mijenja u svjetlu novih znanstvenih istraživanja, tako da ćemo u budućnosti ostati pozorni na nove promjene.
Pripremite bebu kardiopulmonalnu reanimaciju
Beba mora biti smještena na ravnoj i tvrdoj površini (ako ne može biti izravno na podu, to jest na pokrivaču ili tankom tepihu kako bi bolje održavala toplinu tijela). Ako sumnjamo da beba ima ozljede vrata, trebali bismo biti vrlo oprezni u pokretima i kretati je imobilizirano. Dojenče treba biti smješteno na leđima i uspravljeno po glavi, vratu, trupu i udovima.
Podignut ćemo bebinu glavu s "manevar prednje brade": da osiguramo otvaranje dišnih putova (jezik se okreće natrag, ostavljajući slobodan dišni prolaz koji bi inače mogao biti blokiran jezikom "natrag"), odmarat ćemo ruku na čelo da nagnemo glavu unazad , a dva prsta druge ruke na bradi za podizanje brade.
Ako sumnjamo na ozljedu grlića maternice, jednostavno bismo gurnuli čeljust naprijed bez pomicanja glave i vrata, što je poznato i kao manevar podizanja čeljusti. Resantator postavlja dva ili tri prsta na obje strane donje čeljusti pod kutom i podiže čeljust gore i van, bez hiperekstenzije ili okretanja vrata. Ni u kojem slučaju ne smijemo dopustiti da se zatvore.
Srčana masaža bebi
Kao što smo rekli u uvodu, stari protokoli ukazivali su da je prvi manevar trebao biti način disanja, ali trenutno (od 2010. godine) prednost se daje srčanoj masaži. Stoga kardiopulmonalna reanimacija započinje kompresijama. Učinkovite kompresije u prsima su neophodne za stvaranje protoka krvi tijekom reanimacije.
Srčana masaža kod beba Izvodi se s dva prsta na bebinoj sternumu, otprilike ispod zamišljene linije koja spaja dva bradavica.
Točno mjesto možemo izračunati na sljedeći način. Kažiprst ruke reanimatora nalazi se u sternumu, tik ispod međumarničke linije, srednji i prstenasti prst su smješteni pored kažiprsta; Kažiprst se podiže i stiskanje sternice vrši se srednjim i prstenastim prstima. Treba izbjegavati i kompresiju kifoidnih dodataka, koji je najniže područje sternuma.
Ukratko, kompresije prsnog koša u novorođenčeta trebaju se obavljati na donjoj trećini sternuma, pritišćući desno u sredini i moraju biti čvrsti, intenzivni, kako opažamo da sternum pada nekoliko centimetara, vodeći računa da ne postoji bočni pomak jer Mogli bismo slomiti djetetovo rebro.
Druga ruka reanimatora može se koristiti za održavanje položaja djetetove glave (osim ako ta ruka nije ispod leđa). To omogućava ventilaciju bez premještanja glave. U svakom slučaju, postoje različite tehnike, pa ćemo popisati preporuke dječjih kardipulmonalnih smjernica oživljavanja godine 2005.
U dojenčadi i novorođenčadi kardiopulmonalna masaža To se može učiniti na sljedeće načine:
Pokrivanje grudnog koša s obje ruke: palčevi će biti postavljeni na donjoj trećini sternuma i sternum će biti stisnut, dok je grudni koš prekriven ostatkom prstiju. Stisnite sternum s oba palca. Ova je tehnika učinkovitija i indicirana je kada postoje dva oživljavanja i reanimator može prekriti prsa između vaših ruku.
S dva prsta, gore navedeni mehanizam: srednji i prstenasti prst smjestit će se u donju trećinu sternuma. Prstima prstiju sternum će biti pritisnut približno 1/3 dubine prsnog koša. Ova tehnika je poželjnija kada postoji samo jedan oživljavač.
Morate napraviti 30 srčanih komprimiranja, brzim tempom i bez stanke (ima 100 svake minute, tj. 30 kompresija u oko 18 sekundi), bolje odbrojavajući glasno i pustite da se sternum diže između jedne i druge kompresije, bez uklanjanja prstiju bebinog tijela, ali bez pritiskanja (morali bismo stalno tražiti pravo mjesto za pritisak).
Nakon prvih srčanih komprimiranja, dijete mora udahnuti kako je dolje detaljno opisano.
Usta koja dišu - nos
Nastavlja se manevar oživljavanja dvije zračne insuflacije za bebu (Iako postoje pravila koja ukazuju na to da treba postojati pet insuflacija), malo podiže bebinu bradu i prekriva ustima usta i nos (u odraslih se to radi usta na usta, ali to je nemoguće na malom licu beba).
Na taj ćemo način unijeti zrak u bebina pluća kroz nos i usta kroz duboku i dugu insuficijenciju (ako to učinimo ispravno, promatrat ćemo neko podizanje prsa).
Svakih 30 komprimiranja nastavit će se na dvije insuflacije zraka, a ove postupke treba nastaviti do povratka bebinog srca i disanja ili obučeno medicinsko osoblje.
Ako beba pohađa više od jedne osobe, idealno je raditi naizmjence svaka dvije ili tri minute, oko pet ciklusa (30 kompresija, 2 udisaja za pet) kako biste povratili snagu i izbjegli iscrpljenost.
Ne znamo možemo li bebu izbaciti iz zastoja, ali naš će manevar uzrokovati cirkulaciju krvi i oksigenaciju bebinog organizma, sprečavajući da se brzo propadne, kao što bi se desilo ako ostanemo nepomični, situacija u kojoj će se vjerojatno, ovisno o tome što poduzeti Hitne službe, ne bi preostalo ništa drugo.
Nadamo se da su ovi pojmovi o prva pomoć i kako izvršiti kardiopulmonalnu reanimaciju djeteta Bili ste zanimljivi. I da u slučaju da nikad niste htjeli upoznati situaciju koja zahtijeva oživljavanje bebe, možete slijediti ove temeljne korake kako biste spasili djetetov život.
