Kralježnica nije izolirana kost, ali ima mnogo (zvanih kralježaka) i spojenih je tipom elastičnog tkiva koji se naziva hrskavica. To nam daje fleksibilnost da se savijamo, istežemo, održavamo ravnotežu i hodamo.
Postoje slučajevi kada stupac stječe bočnu zakrivljenost u obliku 'S' ili 'C'. To je ono što je poznato pod nazivom skolioza, Pojavljuje se posebno u djetinjstvu i adolescenciji i, iako je većinom blag, mora se poduzeti mjere da se spriječi da se razvija.
Može proći nezapaženo, tako da je sada škola završena Dobro je vrijeme da se konzultirate s pedijaterom i počnete brinuti o leđima naše djece što je prije moguće.
Uzroci koji uzrokuju skoliozu
Postoje dvije vrste infantilne i juvenilne skolioze:
'Sekundarni'. Može biti posljedica malformacija (poput urođene fuzije nekih kralježaka) ili asimetrija u duljini nogu. Može biti povezana i s nekim bolestima (poput neurofibromatoze ili Marfanovog sindroma) ili s nekim neuromuskularnim bolestima.
'Primarni ili idiopatski'. Pojavljuje se tijekom razvoja zdravog djeteta ili adolescenata bez veće anomalije od samog odstupanja kralježnice. Ovo odstupanje obično prestaje napredovati na kraju rasta kosti, što se događa kod djevojčica nedugo nakon početka menstruacije.
To je objasnio dr. Francisco Kovacs iz Kovačeve jedinice za leđa u Sveučilišnoj bolnici Moncloa i direktor španjolske mreže istraživača u leđima s leđima (REIDE).
Stručnjak dodaje da morate ići liječniku ako djetetova kralježnica počne odstupiti, zašto odrediti vrstu skolioze i djelovati u skladu s tim. To osigurava:
„Znanstvena istraživanja pokazala su činjenice koje su korjenito izmijenile pojam idiopatske skolioze. Prije pedeset godina smatrala se bolešću jer se vjerovalo da uvjetuje život onoga koji je patio.
Danas je poznato da u ogromnoj većini slučajeva samo osobna estetska karakteristika, poput plavuše ili smeđe boje, ne uzrokuje bol, ne nosi nikakav rizik i ne pogoršava kvalitetu života sadašnjosti ili budućnosti. "
U beba i više Briga o dječjoj kralježniciIdiopatska skolioza, najčešća
Na nju otpada 90% slučajeva odstupanja od kralježnice. Karakterizira se po tome što su kralježnici rotirani, pored odstupanja, što u donjim vratnim kralješcima podrazumijeva da su i rebra rotirana.
To odstupanje čini posebno vidljivim kada se dijete nagne naprijed, jer se čini da se rebra uzdižu na jednu stranu i utonu u drugu. Obično napreduje do završetka rasta adolescenta.
Kako se otkriva ideopatska skolioza?
Obično ne stvara bol, pa je nije lako dijagnosticirati.
Obično se otkriva na jednoj od rutinskih kontrola pedijatra ili u školi. Neki znakovi koji mogu upozoriti na moguću skoliozu su:
- Dijete ima jedno rame više od drugog.
- Jedna lopatica istaknuta od druge.
- Nekoliko nagnut struk ili viši bok.
U tim je slučajevima prikladno savjetovati se s liječnikom koji će obaviti dva ispitivanja kako bi se dijagnosticiralo postoji li:
Vizualni snimak, gdje pregledava izgled asimetrija.
X-zraka, koji vam omogućuje provjeru ukupnog opsega odstupanja kralježnice. Jedna je napravljena u profilu, a druga sprijeda.
Kao što su objasnili liječnici mjere zakrivljenost skolioze u stupnjevima:
Zakrivljenost je mala kada ne dosegne 20 stupnjeva.
Zakrivljenost je umjerena kada je između 25 i 40 stupnjeva.
Zakrivljenost je jaka kad prelazi 50 stupnjeva.
Genetska komponenta
Razlog njezine pojave nije točno poznat, ali stručni glasovi poput dr. Kovacsa ili Zaklade Nemours govore o genetskom objašnjenju.
Godinama se vjeruje da ponavljanje loših položaja može utjecati na odstupanje uzrokovano idiopatskom skoliozom. Međutim, znanstvene studije pokazale su da skoliozu u osnovi određuju geni koje su naslijeđene Prema direktoru Španjolske mreže istraživača u liječenju bolesti:
"Čini se da se geni koji su najčešće povezani s nastankom i napredovanjem skolioze razlikuju od jedne do druge rase. Sumnja se da su oni koji su uključeni u pojavu odstupanja i oni koji utječu na njeno napredovanje različiti.
Potonji bi bio povezan s X kromosomom, što bi objasnilo da je, iako je udio skolioze (bilo koje vrste) sličan između muškaraca i žena, skolioza s većim stupnjem zakrivljenosti gotovo deset puta češća kod djevojčica nego među dječacima. ”.
Poznato je da ako je roditelj imao, vjerojatnost da ga ima dijete veća je za 30-35%.
"Provedene studije sugeriraju da je utjecaj držanja ili uobičajenih sportova minimalan.""Pokazalo se samo 11% -tno povećanje udjela djevojčica sa skoliozom među onima koje su odabrane zbog posebno labavih ligamenata, godinama podvrgnute intenzivnom režimu fizičkog treninga, ponavljajući nekoliko sati dnevno s opterećenjima i asimetrične vježbe uvijek na istoj strani.
Taj se režim održavao tijekom godina rasta i nezrelosti kostiju, koji su također namjerno produženi poduzimanjem mjera za odlaganje početka menstruacije. "
U beba i više Što je zglobna hiperlaksičnost i kako utječe na bebe i djecuVježba: najbolji tretman
Većina slučajeva blage skolioze ne treba liječenje, a maloljetnici trebaju ići samo na redovne preglede kako bi se osiguralo da se zakrivljenost s vremenom ne poveća.
Kako se obično pogoršava dok kosti i dalje rastu, specijalist. morate biti svjesni kako se razvija kako bi to djelovao i izbjegavao ozbiljnu zakrivljenost koja može oštetiti pluća.
Da bi se pratio njegov napredak, zakrivljenost se mjeri periodično (obično jednom godišnje ili češće ako odstupanje brzo raste) u "stupnjevima Coob", koji se izračunavaju mjerenjem na rendgenu kolone. Metoda izračuna ima unutarnju pogrešku od oko četiri stupnja.
Odnosno, isti liječnik, izračunavajući u različito vrijeme 'stupnjeve Coob' koje pokazuje isti radiograf, može dobiti mjerenje s do četiri stupnja razlike. Zbog toga, manje varijacije ne mogu odražavati istinske promjene krivulje.
To objašnjava dr. Kovacs, koji smatra da nije potrebno podvrgavati djeci čestom zračenju i odlučiti se za druge testove iako oni još nisu rasprostranjeni, poput fotogrametrije (proučavanje i mjerenje na fotografijama).
Dodajte stručnjaka koji Kontinuirana tjelesna vježba preporučuje se djeci s idiopatskom skoliozom, kao i ostalima., jer je pokazano da smanjuje rizik od epizoda boli u leđima i, prije svega, skraćuje njegovo trajanje.
U bebama i više Ruksaci su preteški: ključevi za zaštitu dječjih leđa"Pokazano je da aerobna tjelovježba značajno poboljšava snagu i anaerobni nadvratnik kod djevojčica sa skoliozom. Također, da sustavno vježbanje ne uzrokuje skoliozu, niti pogoršava stupanj zakrivljenosti onih koji je već imaju."
Teška skolioza
Ako vaš liječnik misli da vam se zakrivljenost kralježnice može pogoršati, može vam preporučiti a ortopedski korzet za leđa dok dijete ne prestane rasti. Ne djeluje na ispravljanje zakrivljenosti koja već postoji u kralježnici, ali može spriječiti da se njena zakrivljenost pogorša.
Tinejdžer s teškom skoliozom možda će trebati operativni zahvat. Kako je objasnila Zaklada Nemours, operacija se zove 'spinalna fuzija' ili 'vertebralna fuzija', i služi za ispravljanje kralježnice što je više moguće i održavanje na mjestu metalnim šipkama i vijcima.
Tada kirurg postavi koštanu graftu da spoji (ili spaja) nekoliko kralježaka zajedno, tako da se zakrivljenost ne pogorša. U jednoj godini kralješci bi se trebali potpuno spojiti.
Ali dr. Kovacs kaže da, s obzirom na istrage, jedini parametar za koji se pokazalo da se idiopatska skolioza poboljšava je estetski.
Jedini aspekt u kojem se slažu specijalizirani kirurzi je taj estetska razmatranja ne bi trebala biti ona koja određuju odluku o poslu. Stoga se, kako je objasnio stručnjak, broj operacija u Sjedinjenim Državama postupno smanjivao.
"Operacija skolioze je agresivna i, iako je općenito sigurna, nije bez rizika."Unatoč tome, u svim slučajevima skolioze, Mladi ljudi vode aktivni i puni život nakon završetka liječenja.
Fotografije | Istockphoto
