Bexsero: Trebamo li cijepiti više od 380.000 djece kako bismo izbjegli slučaj meningitisa B?

Jedan od razloga zbog kojeg se mnogi ljudi (roditelji i profesionalci) oklijevaju cjepivo Bexsero To je njegova učinkovitost. Kad je cjepivo izašlo, u laboratoriju je bilo korisnih podataka, ali ne i onoga što bi se dogodilo nakon primjene, pa bi se moglo reći da je potrebno malo vremena za cijepljenje djece, a da se ne zna sigurno je li vrlo učinkovito ili ne Toliko je.

Već prije nekoliko mjeseci, kada sam opširno govorio o cjepivu, donosio sam prve zaključke zahvaljujući podacima koji su stigli od univerzalnog cijepljenja u Velikoj Britaniji. Sada su se pojavili isti podaci objavljeni u studiji i sugerira se da u Španjolskoj Više od 380 tisuća ljudi trebalo bi biti cijepljeno kako bi se izbjegao slučaj meningitisa B, Međutim, izračun ima važnu nijansu, koju ćemo vidjeti dalje.

U Ujedinjenom Kraljevstvu učinak cjepiva je već primjetan

Studija objavljena u lanceta i preveden na španjolski jezik u časopisu Evidence in Pediatrics, analizirao je učinkovitost cjepiva u prvoj godini života (to jest kada djeca uzimaju jednu ili dvije doze, ali još nisu u cijelosti cijepljena). Uzimajući u obzir da je upravo u prvoj godini kada je učestalost meningitisa B veća, možemo smatrati da je to vrlo vrijedna činjenica.

Vidjeli su to za bebe koje su primile dvije doze Bexsera Učinkovitost cjepiva bila je 82,9% za sve sojeve meningokoka Bi 94,2% za sojeve uključene u cjepivo, Zapravo, u deset mjeseci koliko je trajala studija primijećeno je da su se slučajevi meningitisa B u populaciji smanjili za 42% u odnosu na očekivano: ako su prethodnih godina imali prosječno 74 slučaja kod djece mlađe od 12 godina mjeseci, u vrijeme cijepljenja djece bilo je 37 slučajeva.

Te bi se brojke, naravno, trebale poboljšavati svake godine, ako uzmemo u obzir da će biti sve više i više cijepljene djece, ne samo mlađe od jedne godine, nego i preko jedne godine: one koja su bila cijepljena prije godinu dana, a sada imaju dvije godine (što jer su cijepljeni imaju manji rizik da uhvate bolest i prenesu je).

Ali učestalost bolesti je VRLO niska

Podaci su iz Ujedinjenog Kraljevstva, pa ako ih ekstrapoliramo na naše stanovništvo, iz Španjolske, procjenjujemo učestalost slučajeva ovdje. U istoj se objavi donosi i procjena, a budući da ih postoje 0,31 slučaj na 100.000 stanovnika (Podaci za 2014. koji možete pročitati ovdje), to se smatra Da bi se izbjegao slučaj meningitisa B, treba cijepiti 388.652 osobe.

Izbjegavanje slučaja nije izbjegavanje smrti, izbjegavanje zaraze, pa izbjegavanje smrti, s obzirom da je smrtnost meningitisa B otprilike jedan u deset slučajeva, treba cijepiti gotovo četiri milijuna ljudi.

Objašnjeno na ovaj način, čini se apsurdnim da trošimo 106'15 eura po cjepivu.

Međutim, djeca su mlađa od godine dana u većem su riziku

Međutim, učestalost 0,31 slučaja na 100 000 stanovnika statistička je brojka koja govori o općoj populaciji. A meningitis B ne utječe na cijelu populaciju na isti način. Da smo se svi razboljeli u istom postotku, cjepivo ne bi imalo smisla, ali djeca se razbole, mnogo više.

Prema istim podacima iz 2014. godine:

Za serogrupu B, najveće stope odgovarale su onima mlađim od 5 godina (9,98 slučajeva na 100 000 stanovnika za one mlađe od 1 godine i 1,24 slučaja na 100 000 stanovnika u skupini od 1 do 4).

Razlika je jasna i evidentna: meningitis B je uvijek vrlo rijedak, ali incidencija je mnogo veća kod osoba mlađih od 1 godine (0,31 na 100 000 nije isto kao 9,98 na 100 000). Dakle, ako izračunamo koliko beba mora biti cijepljeno od Bexseroa kako bi se izbjegao slučaj meningitisa B, rezultat je nešto više od 12.000, Ima ih još mnogo, ali njih nije više od 388 tisuća.

A da izbjegne smrt od meningitisa B? Pa deset puta više: morate cijepiti više od 120.000 djece, Ako se u Španjolskoj rodi oko 400 tisuća djece godišnje, moglo bi se reći da su svi cijepljeni 3.3 izbjeći smrt od meningitisa B i oko 33 slučaja bolesti.

Mijenja li ovo novo istraživanje nešto? Nije za mene Poruka ostaje ista: uhvatiti je vrlo tešku bolest skoro Nemoguće ga je uzeti naše dijete, ali nije i nemoguće. 9'98 beba od svakih 100.000 vrlo je malo beba, ali ako je vaša beba jedna od njih ... dobro, bolje ne razmišljajte o tome. To je ozbiljna bolest.

Ne želim se tim podacima preplašiti ili ukloniti strah, samo im objasnite takve kakvi jesu, tako da ih roditelji cijene perspektivom.

Ali, mogao bi doći do sukoba interesa!

U studiji, u odjeljku mogućih sukoba interesa, čitamo sljedeće:

Dvojica autora imaju istraživačke ugovore sa farmaceutskom industrijom (uključujući GSK), ali navode da ne primaju osobnu naknadu.

To znači da ova dva autora možda nisu nepristrasna pri rukovanju podacima i da u stvarnosti učinkovitost nije takva kao što kažu podaci, tako da sve što sam upravo objasnio možda je istina ili ne mora biti, Kako također nemamo podatke nijedne neovisne studije, to mogu samo objasniti i reći.

Osim toga, možda ste čuli ili pročitali da izgleda da zaštita cjepivom ne prelazi pet godina. Postoji studija objavljena 2015. godine koja to potvrđuje nakon pet godina cijepljenja djeca ostaju bez dovoljne zaštite i opet su osjetljivi na zarazu. To znači da je moguće da će, unutar vremena koje je roditeljima koji su cijepili svoju djecu, unutar četiri ili pet godina nakon što im je to učinjeno potrebno nova doza sjećanja.

Iako se dobro gleda, potreba za primjenom te doze opoziva biti će relativno mala. Učestalost bolesti nakon pet godina mnogo je niža, tako da ako je cjepivo zaštitilo dijete prvih pet godina, od tog trenutka, bilo kakva odluka u vezi s tim (bilo da se stavlja ili ne) treba razmotriti manje ili više ispravno.

Video: Bexsero (Srpanj 2024).