Nakon intervjua u kojem nam je Dani objasnila da je njezin sin pretrpio cerebralnu paralizu zbog nedostatka kisika tijekom porođaja, otkrili smo interes koji ova tema budi kod roditelja.
Stoga smo kontaktirali stručnjaka koji će mu objasniti kada se dogodi neonatalna hipoksija, ime koje prima nedostatak kisika u tkivima prije, za vrijeme i nakon porođaja. Ali isto tako kako djeluju liječnici kada se dogodi i kako može utjecati na zdravlje djeteta.
Razgovarali smo s dr. Jackie Calleja, ginekologom i direktoricom Bmuma, klinike za sveobuhvatnu njegu žena i beba.
Važnost kisika za bebu
Kisik je neophodan za vitalne funkcije. Njegov pad rezultira smanjenjem metabolizma glukoze, elementom koji pomaže stanicama da proizvode energiju. Ne primajući potrebnu glukozu stanica ne može zadržati i na kraju umire.
Hipoksija ili smanjenje kisika uzrokuje reakciju tijela fetusa preusmjeravanjem malo kisika koji prima u mozak i srce, dva vitalna organa. Ali ako deficit traje dugo, smrt stanica je šira i utječe na mozak i srce.
Iz tog razloga kako bi se izbjegle nepopravljive ozljede, medicinsko osoblje djeluje što je brže moguće prije kompliciranih isporuka ili upozorenje monitorima gubitka dobrobiti fetusa, ubrzavanje porođaja ili obavljanje hitnog carskog reza, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice po zdravlje djeteta.
U djece i više praćenja fetusa prije porođaja, čemu služi?Prema Španjolskom udruženju za pedijatriju, nedostatak kisika tijekom rođenja jedan je od glavnih uzroka perinatalne smrti, jer u svijetu svake godine umre gotovo milijun djece zbog perinatalne asfiksije a još milijun ostaje s trajnim invaliditetom.
Uzroci hipoksije
Među situacijama koje kompromitiraju da kisik dospijeva u bebin protok krvi jesu:
- Kardiopulmonalne bolesti majke ili anemija.
- Prerano odvajanje posteljice ili insuficijencija posteljice.
- Hipotenzija majke ili nenormalna kontrakcija maternice.
- Komprimirana pupčana vrpca.
- Fetalni problemi: fetalna anemija i srčane abnormalnosti (poput aritmija).
- Mala veličina bebe ili prerano rođenje.
- Vrlo dug rad, s previše ponuda koje ne dopuštaju vrijeme za oporavak.
Udar
Manjak kisika utječe na sve organe i sustave u različitom stupnju: bubrežni, respiratorni, probavni, metabolički, kardiovaskularni i moždani. Šteta prije svega ovisi o razini izmjene dostava kisika u tkiva.
Ovisno o tome koliko je dugo dijete bilo lišeno kisika i koliko ga je, uključivanje u dijete bit će manje ili više blago.
Ako je deficit bio blag, dijete se brzo oporavlja a promjene u vašem organizmu su prolazne i reverzibilne.
Oni su ozbiljniji ako su djetetu duže vrijeme bili uskraćeni kisik (između 5 i 15 minuta, iako se to ne može utvrditi točno). U tim slučajevima ima posljedice na neurološkoj razini poput napadaja i cerebralne paralize. To morate imati na umu Mozak je posebno ranjiv, jer se još razvija.
Ali postoji više uzroka ranjivosti središnjeg živčanog sustava (CNS), kao što je njegov loši kapacitet regeneracije, jer se oštećene stanice ne popravljaju, a posljedice su nepovratne.
Najkarakterističnija klinička manifestacija obuhvaćena je terminom hipoksično-ishemijska encefalopatija (EHI) i smatra se najčešćim poznatim uzrokom neonatalne ozljede mozga.
EHI je definiran kao poremećaj uzrokovan smanjenom opskrbom kisika u kombinaciji sa smanjenim dotokom krvi u mozak novorođenčeta. Njegovi najčešći simptomi su:
Problemi s disanjem
Poteškoće s hranjenjem
Potisnuti refleksi
Nizak ili visok mišićni tonus
konvulzije
U beba i više Osjećaj ili gubitak dobrobiti fetusa: što je, koji su njegovi simptomi i što ga uzrokujeHI dijagnoza
Kad se osjeti da je beba mogla osjetiti manjak kisika tijekom rođenja, Odmah je premješten u ICU novorođenčadi. Sumnje nastaju nakon traumatičnih i kompliciranih porođaja, što se odražava na monitorima.
Medicinsko osoblje pruža svu pomoćnu njegu koja će novorođenčad možda trebati: terapija disanjem, kontrola i sprečavanje napadaja, snižavanje šećera u krvi ili minimiziranje upale mozga.
tamo provodi se analiza djetetovog pH, što napravi mali bezbolan rez na vlasištu. Kapljica krvi uzima se kako bi se provjerio vaš stupanj metaboličke acidoze i samim tim oštećenja koja vaš mozak može imati.
Nakon procjene slučaja (čak i sa slikovnom dijagnozom), liječenje nazvano terapija hipotermijom može se provesti prije šest sati života. Bebin mozak ili tijelo hladi se 72 sata ispod normalne temperature usporiti metabolizam djeteta (minimalna potrošnja resursa), stabilizirati moždane stanice i spriječiti (ili usporiti) upalu.
Nakon ozljede lišenja kisika, brza oksigenacija može uzrokovati pojačanu upalu i otpuštanje određenih spojeva koji mogu dodatno oštetiti stanice.
Nažalost, i pored obavljenih testova, u nekim slučajevima povezano oštećenje mozga neće biti opipljivo dok dijete ne pokaže znakove slabe motoričke kontrole ili kašnjenja u razvoju.
Osim toga, za kontakte s roditeljima djece s ozbiljnim posljedicama zbog nedostatka kisika tijekom poroda, razgovara s drugim roditeljima koji prolaze kroz istu pomoć i punoPa, kažu da dijeljenje svakodnevnog života vašeg djeteta s ljudima koji znaju o čemu razgovarate i u specijaliziranim centrima omogućava djeci da postignu ciljeve koji će vam, kada vam postave dijagnozu, izgledati nedostižni.
Cerebralna paraliza jedna je od najčešćih posljedica. a postoje udruge oboljelih po cijeloj Španjolskoj koje nude sredstva, savjete i terapije.
ASPACE konfederacija. Okuplja 80 subjekata, i to može biti dobro polazište, iako postoje više mogućnosti.
Fotografije | Istockphoto
