Od prve bebe u epruveti do genetske modifikacije: 40 godina napretka i kontroverzi u reproduktivnoj medicini

Prije četrdeset godina rođen je Louis Brown, prva "djevojka iz epruvete" u povijesti čovječanstva. Ta je žena na svijet došla 1978. godine obilježivši prvu od mnogih prekretnica reproduktivne medicine. Od tada je istraga otvorila vrata koja nije moguće zatvoriti.

Iza njih ostaje nada, ali i nemir. danas imati potomstvo je lakše nego ikad U našoj povijesti: umjetna oplodnja, genetska selekcija, modifikacije ... Neka otkrića još uvijek su rezultat gorkih kontroverzi. Što smo doživjeli tijekom ova četiri desetljeća?

Od rođenja prve "bebe u epruveti"

Prvo dijete rođeno od oplodnje in vitroili IVF i reimplantacija naziva se Louise Brown. Ova je žena prije nekoliko godina imala svoje potomstvo, koje završio s zatvaranjem onoga što je prva velika prekretnica reproduktivne medicine, Budući da je prva, Louiseova uloga u priči je bitna. Kontraverza je u svakom trenutku bila povezana s njegovim životom.

Od početka je morao proći brojne analize kako bi pokazao da je njegovo zdravlje dobro i to postupak nije imao negativnih posljedica, Danas ne vidimo gdje je problem, ali još uvijek postoje sumnje (sve manje opravdane) o opasnosti oplodnje in vitro, Kakve opasnosti? To je pitanje, ne znamo.

Ali strah je "slobodan", svi uzimaju što žele, a ne postoji ništa što proizvodi više straha od nepoznatog. Tako je rođenje sina Louise, 2007., konačno uvjerilo većinu stručnjaka: Louise je normalna, zdrava i reproduktivna žena. Strašne nepoznate posljedice nisu se pojavile.

Iz Louise, IVF tehnike su se brzo poboljšavale. 1984. uvedena je GIFT tehnika, ili intrafallopijska transferna gameta; 1986. godine se pojavio ZIGT, intragolopijski prijenos zigote i iste godine dolazi do prvog rođenja nakon zamrzavanja i odmrzavanja oocita. 1988. pojavljuje se SUZI, subzonalno umetanje sperme, a 1989 djelomična zonska disekcija, što pomaže spermiju da lakše uđe u jaje.

U beba i više od 40 godina od prve 'bebe u epruveti': više od osam milijuna djece koje je IVF rodio u svijetu

U 90-im se pojavljuju dvije najznačajnije tehnike reproduktivne medicine: ICSI i DGP

Već u 90-ima postoje one koje su, vjerojatno, dvije najznačajnije tehnike reproduktivne medicine: intracitoplazmatska mikroinjekcija sperme, ili ICSI, i preimplantacijska genetska dijagnoza, DGP. Sve ovo, brzo pregledano, označava jedno: strah je nadvladala želja za slavljenjem života.

To je, naravno, zajedno s tehničkim kapacitetom i većom sigurnošću malo po malo potisnulo sumnje. Danas nitko ozbiljno ne razmišlja hoće li dijete putem IVF-a ili bilo koje tehnike potpomognute reprodukcije predstavljati ozbiljan zdravstveni problem izvan bilo kojeg konvencionalnog medicinskog tretmana.

Kontraverza surogatstva

Gotovo u isto vrijeme kad se Luoisovo rođenje čini još jedna kontroverza društvene naravi, i ne toliko medicinske: mame za iznajmljivanje. 1976. odvjetnik Noel Keane potpisali prvi sporazum između bračnog para i surogat majke. Surrogacy je tehnološki napredak, ali i izvor pravnih rasprava.

To je da žena rađa dijete bračnog para koji to nema (iz fizioloških razloga). Iako se trudnoća provodi uz pomoć tijela „najamnog trbuha“, roditeljska veza je isključivo za roditelje. Mnogo je zemalja u kojima ova praksa nije legalna. Naime, u Španjolskoj ta se situacija nalazi u zanimljivom pravnom vakuumu: prema članku 10. Zakona 14/2006 od 26. svibnja o tehnikama potpomognute reprodukcije ljudi nije dopušteno.

Međutim, roditeljsko-sinovski odnos dopušten je pod uvjetom da se dijete razvilo izvan španjolskih granica. Stoga, ako par ima novaca, može se podvrgnuti ovoj tehnici potpomognute reprodukcije izvan Španjolske. Rasprava je i dalje ogromna jer mnogi ljudi u ovoj praksi vide unosan interes za zdravlje ili pravo na život.

To se događa u brojnim zemljama, posebno u onima s više socijalnih razlika u kojima ovaj tretman može postati element koji naglašava više takvih razlika. Za sada Surrogacy je i dalje jedno od najvažnijih tema na cijelom planetu, Ali ne možemo poreći da je to obilježilo i prije i poslije u povijesti umjetne reprodukcije.

Beba i tri roditelja

Kao što smo tehnički napredovali, tako postoje i reproduktivne mogućnosti. A s njima i etičke i moralne sumnje. Primjer za to mogu se naći 1996. godine: dr. Neill i Wallace pokazali su mogućnost potpunog citoplazmatskog prijenosa. To se sastoji od uklanjanja sadržaja jajeta, kako bi se uvelo onaj drugog.

Ova tehnika služi za rješavanje problema genetske naravi od majke. Tehnika, iako učinkovita, trebala bi pričekati do 2016. da se završi obračun. U Velikoj Britaniji, dr. John Zhang, direktor Centra za plodnost New Hope u New Yorku, uspješno koristi mitohondrijsku nadomjesnu terapiju koja se prije nije koristila kod ljudi.

U XatakaA beba, dva genoma i tri roditelja: kineski liječnik koji istražuje granice ljudske reprodukcije

Ova terapija je vrhunac citoplazmatskog prijenosa i koristi se u vrlo specifičnim slučajevima mitohondrijske bolesti. Ova bolest nastaje kada izvorni mitohondriji majke predstavljaju problem, uzrokujući sindrom poznat kao Leigh-ova bolest. To uzrokuje postupnu moždanu smrt djece.

Pomoću supstitucije mitohondrija, ovaj se problem može spasiti. To zahtijeva samo mitohondrije druge žene. Dakle, ono što imamo na kraju je beba "s tri roditelja", dvije mame i tata, koji su dali dio svog genetskog materijala. Materijal treće majke nalazi se samo u zdravim mitohondrijama, ali kod djeteta nema nikakvih manifestacija, izvan kojih ona više neće patiti od disfunkcije.

Unatoč tome, tehnička konfuzija izazvala je intenzivnu raspravu u Velikoj Britaniji. Sudovi ove zemlje, međutim, odlučili su na dosljedan način usvojiti upotrebu ove tehnike. Trenutno je praktički riješen, iako još uvijek postoje male sumnje u vezi s tim.

Prve genetski modificirane djevojke

Isti smo tjedan proživjeli i posljednju najveću prekretnicu potpomognute reprodukcije: rođenje genetski modificirane bebe, Ovo je prepreka koju još nismo prošli u svijetu reproduktivne medicine. A to nismo radili, uglavnom, za etička i moralna pitanja.

U bebama i više Genetski modificirane bebe: što se dogodilo u Kini i zašto to toliko brine svakoga

Kao što je pokazao dr. He Jiankui, moguće je u potpunosti izmijeniti genom čovjeka. Lulu i Nana rođeni su zdravi, najavio je, s izmjenom gena CCR5 koji jednu od sestara čini imunom na HIV. Postignuće je vrlo važno jer otvara vrata genetskim promjenama.

Lulu i Nana rođeni su zdravi, najavio je, izmjenom gena CCR5 koji jednu od sestara čini imunom na HIV

Međutim, etička i pravna dilema tek je počela. Trenutno vam zakon ne dopušta da radite ono što je ovaj liječnik učinio u većini zemalja. To ga nije spriječilo da izvede svoje eksperimente u Kini, gdje oni nisu ilegalni ili legalni, ali se nalaze u svojevrsnoj alegorijskoj udubini.

Ovom demonstracijom otvara se posljednje poglavlje napretka u reprodukciji do danas, poglavlje koje je daleko od kraja, Stručnjaci još uvijek vide vrlo daleko dan kada bebe „rutinski“ modificiramo kao još jedan medicinski postupak uklanjanja određenih bolesti. Međutim, bilo je i vremena kada je oplodnja in vitro Bio je to razlog za uzbunu.

Hoće li se isto dogoditi s CRISPR-om i genetskim modifikacijama? Samo će vrijeme pokazati. Zasad je ovaj rezultat postavio samog istražitelja na mač i zid, što je znanstvena zajednica otvoreno demantirala. Nitko nikada nije rekao da će obilježavanje prije i poslije biti lako, ali ne možemo zaboraviti da u svjetlu znanstvenog napretka mora vladati dobrobit i napredak cijelog društva.

Video: Transhumanizam, promjena genetike čovjeka, što nam donosi budućnost (Svibanj 2024).