Moje rođenje bilo je, sada sam siguran, traumatično iskustvo. Trebale su mi godine da to mogu potpuno ispričati i izraziti svoje osjećaje, iako sam, konačno, uspio uklopiti to u svoj život i nadvladati ono što sam živio osnažujući sebe i ojačajući sebe. Ali još uvijek postoje stvari koje treba izliječiti, rane koje treba zatvoriti. Zbog toga intervju s Gabriellom Bianco Toliko je duboko pristupio meni i mislim da je presudno da trudne majke i one koje su prošle kroz traumatično rođenje znaju što nam je objasnila ova divna žena, koja je ujedno i specijalist za ta pitanja.
U ovom trećem i posljednjem dijelu lista Bebe intervjuiraju i više psihologu Gabrielli Bianco razgovarajmo o traumatična porođaja i strategije kako ih izbjeći, i, naravno, također, ispravnog pristupa liječenju.
Kada žena koja je pretrpjela traumatično rođenje treba dobiti psihološku pomoć ili psihoterapiju?
Kada u životu doživimo jedno ili više traumatičnih iskustava i doživimo ih kao takve, ne samo da je ukazano na pomoć, već na točnu dijagnozu i specifičnu psihološku i psihoterapijsku intervenciju. I što prije, to bolje.
Psihološka trauma nije izbrisana, nije zaboravljena (zauvijek), nismo slobodni od nje koliko bismo željeli. U oko 2-9% žena iskustvo porođaja (ili porođaja kao retroumatizacija stare traume) stvara postporođajni PTSP (posttraumatski stresni poremećaj). Danas najnovija istraživanja s područja psihoneuroimuno-endokrinologije sugeriraju da hormoni koje majka stvara u situaciji psihičke traume stvaraju epigenetski otisak kroz koji se trauma prenosi s jedne generacije na drugu (s majke / otac djeci). Ovi nalazi jasno upućuju na važnost traženja popravljanja traume. No, ključno je znati kada, kako i s kime započeti posao popravljanja traume. Iskusni stručnjaci za traume znaju štetu koja se može dogoditi u rješavanju traume u pogrešno vrijeme ili na pogrešan način, uzrokujući nepotrebnu ponovnu traumu, pa čak i štetnu za oboljelu osobu.
A kada je pravo vrijeme?
Osobno obično ne preporučujem psihoterapiju u slučaju traumatičnih porođaja odmah nakon poroda. Smatram prikladnijim planirati mali broj individualnih savjetovanja kako bi se procijenila neposredna posljedica na raspoloženje i opću dobrobit majke i djeteta, stabilizirala i postavila strategije suočavanja u korist bolje veze majke i djeteta. (Neposredni) porođaj prioritet je osigurati stabilnost odnosa majke i sine, brige za psihosocijalnu podršku (počevši od para).
Predlažem liječenje nakon traumatičnog / carskog reza u 9 mjeseci ili godinu dana nakon djeteta ili, najkasnije, prije nove trudnoće.
Koje prednosti nudi psihoterapija u tim slučajevima?
Prednosti specifične psihoterapije sastoje se u obradi traumatičnog iskustva, pristupu našim unutarnjim resursima, stvaranju novih resursa, stvaranju otpornosti kao alata za rast i prevazilaženju štetnih učinaka nastalih traumom. Na taj način možemo oporaviti zdravlje i ponekad postići posttraumatsko osnaživanje. Odgovornost za naše zdravlje u ovim okolnostima stječe širi i proširiviji osjećaj odgovornosti za zdravlje naše djece. Traumatično iskustvo je moguće integrirati u našu biografiju kad ga uspijemo razraditi na psihološkoj razini zahvaljujući psihoterapijskom procesu. To je obično složenije kako vrijeme prolazi ili nekoliko iskustava od traume u našem životu.
Koji aspekti favoriziraju ženu koja pati od post-traumatskog stresa ili živi svoje rođenje kao trauma?
Možda u ovom trenutku našeg intervjua možete intuitivno shvatiti kako povijest Primaljskog zdravlja (buduće) majke, tako i prisutnost prethodnih trauma u njenoj biografiji (posebno onih vezanih za njezin seksualni život i / ili bolničko iskustvo, ako žena odluči roditi u bolnici) može biti okidač traumatičnog iskustva porođaja. Ovim „predisponirajućim“ čimbenicima možemo dodati tretman koji su žene primile u trenutku poroda: pratnja koja ne poštuje njihovu osobu i njenu intimu, neravnopravan, ravnodušan ili čak nemarni tretman zdravstvenih stručnjaka može dovesti do traumatično iskustvo (ili potaknuti retroumatizaciju, u slučaju prethodnih trauma) događaja koji je transcendentan u seksualnom životu žene, poput porođaja.
Da li zakoni i španjolska zdravstvena organizacija pružaju dovoljna jamstva u prevenciji i pomoći majkama rodnih žena?
Imamo vrijedne dokumente i vodiče kliničke prakse (Strategija skrbi o normalnoj isporuci u Nacionalnom zdravstvenom sustavu, 2008. Ministarstvo zdravlja i potrošača) u kojima se prikupljaju najnoviji znanstveni dokazi s pokazateljima dobre prakse i potrebnim preporukama za promovirati i poštovano rođenje (za rođake) i zdravo i dostojanstveno rođenje (za dijete). Postoji i nova Nacionalna strategija za seksualno i reproduktivno zdravlje koju je pripremila velika skupina stručnjaka u 2011. godini, a objavila ga je Ministarstvo zdravlja, socijalne politike i ravnopravnosti. Strategija uključuje odjeljak posvećen pažnji na probleme mentalnog zdravlja u rodnom razdoblju, ukazuje na način prevencije i rane identifikacije postpartalne psihopatologije, olakšavajući posebnu pozornost potrebama puerpera. Dobra skrb o rođenju / rođenju sigurno predstavlja zaštitni faktor mentalnog zdravlja tijekom razdoblja nakon porođaja.
Jesu li ove preporuke ispunjene?
Unatoč naporima stručnih i ženskih korisničkih udruga na državnoj i regionalnoj razini u tom pogledu, smatram da je potrebno nastaviti obnavljati i optimizirati globalnu pažnju na zdravlje majke i djeteta, uvodeći strategije prevencije i politike promicanje perinatalnog (mentalnog) zdravlja koje su inovativne, kao i zakoni koji štite dijete od majke i djeteta i zdravlje mlade obitelji izjednačavanjem razdoblja porodiljskog dopusta u drugim državama EU i poboljšanjem politike mirenja Obiteljski i radni život. Također smatram da je obuka svih profesionalaca iz svih znanosti o primarnom zdravstvu ključna, uključujući perinatalnu psihologiju, kao jedno od područja u nastajanju na ovom polju. Svakodnevno sve više psihologa zahtijeva i zahtijeva pripremu iz perinatalne psihologije i sudjelovanje u kliničkim i istraživačkim područjima sveučilišnih bolnica u zemlji.
Bila je privilegija biti u stanju intervjuirati psihologinju Gabriellu Bianco za bebe i još mnogo toga, Nadam se, siguran sam da je dubinsko poznavanje ovih pitanja važno kako bi majke i njihova djeca mogli uživati u većem fizičkom i emocionalnom zdravlju, kako bi se izbjegli traumatični porođaji i da bi, ako se to dogodi, izlječenje bilo sigurno. Hvala Gabriella.
