Ako smo prije nekoliko dana komentirali koliko je važno za majku i bebu da su prilikom rođenja bili zajedno, koža na kožu, a da se ne razdvajaju, danas ćemo komentirati nešto također vrlo važno za zdravlje djeteta što se u to vrijeme može ili ne mora učiniti (u onog trenutka kada beba ode i stavi se na majčina prsa) kao što je presjeći pupčanu vrpcu.
Dugo su vrvicu prerezali s maksimalnom žurbom (sigurno više od jednog može nam reći da su u jednoj od vaših isporuka odmah prerezali kabel) jer se vjerovalo da se na taj način smanjuje rizik od postporođajnog krvarenja i neonatalne žutice. Sada je, međutim, poznato da je čekanje nekoliko minuta korisno za bebu i zato ćemo danas, prije ove dileme, objasniti kad treba prerezati pupčanu vrpcu, prema znanosti.
Što o tome kažu znanstvene studije
Prije nekoliko godina Cochrane je obavio pregled istraživanja koja su rađena na rezanju pupčane vrpce. Ovaj je pregled ažuriran 2009. godine i tada je obuhvaćeno 11 studija u kojima je bilo 2989 majki i njihovih beba.
U pet od njih ispitivane su razlike između preuranjenog i kasnog presijecanja prilikom ocjenjivanja rizik od krvarenja nakon porođaja i primijećeno je to nije bilo značajnih razlika između obje skupine, to jest da jedan od razloga zašto se brzo smanjio nije od danas prikazan.
S obzirom na razinu hemoglobina i željeza, dvije su glavne brige u djetinjstvu, pokazalo se da djeca kojima je kasnije prerezana pupčana vrpca imala su značajno više razine hemoglobina, iako ta razlika nije postojala u dobi od šest mjeseci, i vidjeli su da ta ista djeca imaju oko također viša razina feritina, brojke koje su u šest mjeseci bile još veće.
Nije bilo razlike između djece jedne ili druge skupine u rezultatima Apgar testa 5 minuta nakon rođenja, u broju prijema u novorođenčad, u slučaju respiratornog distresa, policitemije ili žutice. Žutica je, upravo, jedna od "patologija" koju su željeli spriječiti ranim rezom pupkovine, a kao što vidimo čini se da više nema djece s kasnim rezom, iako s kvalifikacijom: u jednoj su studiji odlučili prerezati kabel kada prestane tući ili je prošlo najmanje 5 minuta. Eto, ta djeca su zahtijevala fototerapiju više puta nego djeca s preuranjenim rezom, uzimajući u obzir statistički značajnu razliku.
Zaključci
Za sve komentare preporučuje se da se pupčana vrpca koja spaja majku i dijete ne presiječe dok ne prestane tući ili dok ne prođe 2-3 minute.
80 ml majčine krvi prelazi u dijete tijekom prve minute nakon rođenja, a postaje 100 ml kad prođu 3 minute. Ovaj dodatni volumen čini 75 mg željeza na kilogram težine, s kojom se rodi dijete, oko 115-125 mg / kg. Ovo povećanje je divno sredstvo za spriječiti anemiju u prvoj godini života, Kako ima puno djece koja iz bilo kojeg razloga uzimaju komplementarno hranjenje, znajući da dijete ima odgovarajuće rezerve željeza može donijeti malo mira dok dijete prihvaća novu hranu.
Nakon 3 minute preneseni volumen je manji i rizik od žutice (i fototerapije) se povećava. Zato se za 2-3 minute, ako je kabel još uvijek tuče, preporučuje rezati.
