Istina je da nikada nisam razmišljao o tome da dobijem dijete vezivanje tubusa zbog sumnje je li reverzibilna ili ne, Također, budući da sam poprilično ne znam o pitanjima lijekova, nikad nisam uzeo kontracepcijske pilule jer sam bio uvjeren da ću zaboraviti devet puta od 10. To sam ja
Kad sam rodila prvo dijete, odlučila sam potražiti kontracepcijsku metodu određenog trajanja i odlučila sam se za IUD, unatoč brojnim svjedočanstvima "jer imam poznanicu koja je zatrudnila s njim". Moje iskustvo zaista nije bilo baš pozitivno, ali ostavit ću ga za drugi post. Kad sam saznao da ću imati blizance, znao sam da više neću imati djecu i tada me ginekolog pitao hoću li podvrgnuti tubulaciju u slučaju C-sekcije. Sjajno pitanje, nikad nisam razmišljao o tome! Imao sam dovoljno sumnji, s jedne strane nisam odgajao više djece, ali što ako me jednog dana opet ohrabri? Je li bio reverzibilan?
Prije nego što sam se podvrgnuo operaciji, odlučio sam prikupiti sve moguće informacije i to ne iz bilo kojeg izvora, već od svog pouzdanog ginekologa s kojim sam savjesno intervjuirao kako bih mogao sa sigurnošću donijeti odluku. Zanimalo me je znati koliko dugo je proces trajao, moguće nuspojave, ako je mogao biti reverzibilan ... Ispod možete vidjeti da su sve moje sumnje otklonjene.
Kako se odvija postupak?
To se može učiniti na dva načina:
Ligacija tubula laparotomijom: najčešća je tijekom C-presjeka jer se trbuh otvara tamo gdje se koristi za rezanje komada svake cijevi i njihovo vezivanje. Oporavak će u osnovi ovisiti o otvaranju u trbuhu, u ovom slučaju carskom rezu.
Ligacija tubula laparoskopijom: kroz mali rez od 10 mm. u pupak je umetnuta mala televizijska kamera. Dakle, na monitoru možete vidjeti trbušnu šupljinu iznutra i vidjeti cijevi i jajnike. Trbuh je napuhan plinom (CO2), a kada se raširi, možete sve vidjeti bez problema. U ovom slučaju cijevi se uklanjaju i nisu povezane.
Metoda essure: do sada je to bio još jedan od uobičajenih postupaka, no od 3. kolovoza 2017. Španjolska agencija za lijekove i zdravstvene proizvode obustavila je uporabu ove metode u španjolskim bolnicama. Pacijenti su prijavili učinke kao što su zdjelična upalna bolest, jaka bol u području zdjelice i trbuha ili perforacija cijevi. Ostali simptomi koji su se pojavili su grčevi, krvarenje i mučnina, promjene u menstrualnom ciklusu ili moguća alergijska reakcija zbog materijala za implantaciju, poput nikla. Čak, u nekim slučajevima, kontracepcija nije uspjela. Ali kako je to učinjeno? Nije zahtijevao kirurški rez ili anesteziju, ali bio je metalni mikroinsert od titana koji je umetnut u cijev uzrokujući upalu koja je s vremenom postala ožiljak. Taj je ožiljak djelovao kao barijera i začepio cijev sprečavajući trudnoću. Da bi ova metoda djelovala, trebalo je proći najmanje 3 mjeseca od njenog postavljanja.
Koliko traje postupak?
Ako se izvodi tijekom presjeka C, potrebno je oko 10 min. manje ili više, ovisno o dostupnosti cijevi. Ako se izvodi kod trudnice koja nije trudna, intervencija se provodi laparoskopski, tj. Bez potrebe za otvaranjem crijeva trokarima kroz pupak, insuflacirajućim plinom da bi se rastegnuo trbuh i vidno polje. Ovaj postupak je brz, provodi se sedacijom i traje oko 20-30 minuta; Pacijent može istog dana otići kući. Ono što je učinjeno jest uklanjanje epruveta, a ne njihovo vezivanje, kao kad se radi intracesarea.
U mom slučaju to je bilo tijekom odsjeka C-a i istina je da je vezivanje i zatvaranje ožiljaka bilo vrlo brzo, i vrlo brzo sam bila u sobi sama s bebama i suprug se bez problema oporavila.
Postoje li nuspojave?
Bilo da se napravi ili ukloni vezivanje tubula (salpinguektomija), nema nuspojava, budući da epruvete imaju samo zadatak transporta oocita u maternicu. Jedini učinak koji ima je kontracepcijski.
Osobno nisam primijetio ništa drugačije u svom periodu ili bilo što slično.
Kao što navodi WHO, „općenito, ženska sterilizacija provedena opisanim tehnikama (...) je bez rizika, tako da su rijetki slučajevi u kojima nastaju komplikacije“. Ali navode neke specifične poput:
- Nuspojave Pripisuju li se ovi simptomi operaciji, ali ne zahtijevaju izvanredne mjere. Uključuju bolove u trbuhu, dorzalu ili prsima, mučninu i povraćanje.
- Komplikacije su problemi izravno povezani s operacijom ili anestezijom. koji slijede tijekom sljedeća 42 dana i zahtijevaju opsežnije mjere i postupke nego što bi se moglo očekivati. Uključuju infekciju, krvarenje, slučajne ozljede i depresiju disanja ili krvnog tlaka uzrokovane anestezijom.
Koje su prednosti i nedostaci?
Ako nam je cilj imati više djece, prednost je u tome, kontracepcija. Nema nedostataka ili nuspojava. Ne utječe na ciklus ili ženska pravila.
Je li reverzibilan?
Ne. Preokret operacije ima vrlo malo mogućnosti, a rješenje kojim bi uspjeli postići trudnoću bilo bi pribjegavanje IVF-u. Zato je važno da ta odluka bude vrlo jasna.
Taj dio me je plašio. Bilo je to ponovno odustajanje od majke. Već imam troje djece, ali nisam znala želim li ponoviti iskustvo i to me je uplašilo ...
U ovom trenutku WHO primjećuje da se "ženska sterilizacija ne bi trebala predložiti ili koristiti kao reverzibilna metoda regulacije plodnosti. Iako je moguće pribjeći rekonstruktivnim operativnim zahvatima za obnavljanje plodnosti, a nekoliko je zemalja stvorilo usluge u tu svrhu, udio klijenata koji zatraže ove usluge i zatim zatrudne vrlo je nizak. " Dakle ... razmisli o tome.
Znate li koji slučaj u kojem proces nije uspio?
Prema mojoj ginekologinji, tijekom svoje profesionalne karijere vidjela je samo jedan slučaj žene koja je prekomjernom cijevi postala trudna.
Kad sam potpisao pristanak već sam to rekao, nije 100% učinkovit kao što se događa s ostalim kontracepcijskim metodama.
Pored toga, rekao mi je da se cevovod za ligaciju obično nudi kada pacijentkinja ide na drugi ili treći presjek C i posve je jasno da je ispunila svoje genetske želje.
Anestezija, glavni hendikep
Općenito, razlog zbog kojeg se pacijenti predomisle i konačno se ne odluče proći ovaj postupak ima veze sa strahom od sedacije, što je uz lokalnu anesteziju. Konkretno, salpinguektomija je sigurna tehnika, a laparoskopski put ostavlja samo vrlo mali ožiljak, tako da strah od anestezije nije razlog da se odlučite hoćete li ili ne. Unatoč svemu, još uvijek postoji puno straha od anestezije u našem okruženju.
A ti, jesi li razmišljao o vezivanju tubusa?
