Vaginalni iscjedak kod djevojčica, izvan neonatalnog ili pubertalnog razdoblja, nenormalan je i može ukazivati na prisutnost vulvovaginitisa. Vulvovaginitis je infekcija vanjskih spolnih organa i vagine, Manifestira se svrbežom, ubodom ili crvenilom područja.
Blagi slučajevi vrlo su česti kod djevojčica, što zapravo čini 25% konzultacija u pedijatrijskoj ginekologiji. Ova vrsta infekcije ima maksimalnu učestalost između tri i šest godina zbog anatomsko-fizioloških karakteristika ovih dobnih skupina.
Kao što sastav imena pokazuje, postoji kombinacija vaginitisa (upala sluznice vagine) i vulvitisa (upala vulve, vanjskih ženskih spolnih organa).
Simptomi vulvovaginitisa kod djevojčica
U tim uvjetima tkiva se upalju i nastaje vaginalni iscjedak, što je, kao što smo rekli, kod djevojčica nenormalno. Moramo razlikovati abnormalne sekrecije kod djevojčica od ostalih uobičajenih, koje nisu indikativne za vulvovaginitis: novorođenčad može imati vaginalni iscjedak zbog estrogena koji dolazi od majke prije rođenja. Općenito, nestaje u roku od dva tjedna.
Nenormalni vaginalni iscjedak To je ona koja se pojavljuje u velikim količinama, odaje jak miris ili je popraćena svrbežom, nelagodom ili vaginalnom boli. Vulva može osjetiti iritaciju, s blagim svrbežom ili intenzivnijim peckanjem. Koža postaje crvenkasta i hrapava na dodir.
Često je nenormalno izlučivanje gušće od normalnog, a boja i konzistencija su promjenjivi, ovisno o uzročniku koji uzrokuje infekciju (konzistencija slična siru, žućkasto, mutno bijelo, sivkasto, zelenkasto ili krvlju obojeno ...).
Bakterijska infekcija vagine ima tendenciju stvaranja bijelog, sivog ili žućkastog mutnog iscjedaka s gnusnim mirisom ili sličnom ribama.
Uzroci vulvovagiitisa kod djevojčica i kako spriječiti
Najčešći uzroci uključuju infekcije, nadražujuće tvari ili predmete (sapune ...), tumore ili druga abnormalna tkiva, radioterapiju, lijekove i hormonalne promjene (nakon menopauze). Pored toga, izmet može proći iz crijeva u vaginu abnormalnim putem (fistula) i izazvati vaginitis.
Obično infekcija nastaje zbog loše intimne higijene mališana kad napuste pelenu i počnu imati određenu autonomiju prilikom odlaska u kupaonicu. I to je to nedovoljna osobna higijena Može pogodovati rastu bakterija i gljivica, kao i izazvati iritaciju. Otuda je važnost podučavanja djevojčica da se čiste od prednjeg i stražnjeg dijela, vulve-anusa.
Kad se djevojka očisti odozdo prema naprijed svaki put kada ode u kupaonicu, može doći do širenja vrste bakterija koje se nalaze u stolici i mogu doći do područja vagine. Nakon što djevojčice postignu pubertet, vagina postaje kiselija i to stanje smanjuje rizik od infekcije.
Kao što smo istakli, maksimalna incidencija javlja se kod djevojčica u dobi od tri do šest godina, zbog određenih anatomskih karakteristika koje predisponiraju za vulvovaginitis:
- Analna blizina
- Nerazvijene i manje usne.
- Tanka himenica
- Krhka vulvo-vaginalna sluznica bez obrane zbog nedostatka estrogenizacije ...
Pravilna higijena nakon defekacije i za vrijeme kupanja, kao i uobičajena promjena donjeg rublja, odgovarajuće su mjere za sprečavanje vulvovaginitisa kod djevojčica.
Kliničkim pregledom utvrdit će se o kakvom poremećaju djevojčice ima i odgovarajuće liječenje. Nastali eritem, koji utječe na vulvu i analnu regiju, može se spontano ukloniti ili bi higijenske mjere bile dostatne za olakšavanje procesa u mnogim slučajevima.
Zaključujemo sjećanjem da mlade djevojke ne bi trebale imati vaginalni sekret poput opisanih, pa prije simptoma moramo ići kod stručnjaka. Pedijatar je taj koji će postaviti ispravnu dijagnozu vulvovaginitisa kod djevojčica te će propisati potreban tretman ako je potrebno.
