Većina žena koje žele dojiti svoju djecu to mogu učiniti. Postoji vrlo malo medicinskih razloga da se ne doji, ali to je češće lažne kontraindikacije za dojenje, neke zablude o tome što bi spriječilo dojenje.
U tim slučajevima zbog neznanja ili neutemeljenog straha možete doći prekinuti dojenje nerazumno što dokazuju znanstveni dokazi. Čimbenici i situacije koje, u stvari, nasuprot ponekad raširenog uvjerenja, ne kontraindiciraju dojenje.
Od rijetkih bolesti u našem okruženju, poput tuberkuloze, do mnogo češćih stanja, poput vrućice, postoji opće neznanje i lažni mitovi koji kontraindiciraju dojenje.
M.T. Hernández Aguilar i J. Aguayo Maldonado, Odbor za dojenje Španskog udruženja pedijatrije, u zanimljivoj studiji o tome kako promovirati i podržati dojenje u dječjoj praksi izlažu ove lažne kontraindikacije dojenju.
Lažne kontraindikacije za dojenje
- Majčinska infekcija virus hepatitisa B (HBV). Djeca majke s hepatitisom B trebaju se cijepiti i primati imunoglobulin pri rođenju.
- Majčinska infekcija virus hepatitisa C (VHC). Nisu opisani slučajevi prenošenja HCV-a putem mlijeka ili dojenja povećava učestalost vertikalnog prijenosa, iako je izoliran u majčinom mlijeku, tako da je godinama Državni centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) United ne smatra ovu bolest kontraindikacijom za dojenje, bez obzira na majčino virusno opterećenje.
- Infekcija citomegalovirusom majke (CMV) kod majke. Majka koja nosi antitijela protiv CMV-a (bez nedavne serokonverzije) može sigurno dojiti svoje zdravo dijete. Nije dokazano da prijevremeno rođena djeca s porođajnom masom manjom od 1500 grama, djeca majke koja nose protutijela na CMV, imaju lošiju evoluciju ako se doje i, u većini slučajeva, zaraza se dogodi u trenutku porođaja i Ne tijekom dojenja. Uz to, treba uzeti u obzir da majka ima antitijela protiv CMV-a, tako da općenito korist od dojenja nadmašuje rizike. Zamrzavanje i pasterizacija majčinog mlijeka značajno smanjuje rizik od prijenosa.
- Aktivna tuberkuloza u majke ne kontraindicira dojenje. Ako je majka bacilifera (uklanja zarazne bacile u svojim izlučevinama), odmah treba započeti antituberkulozno liječenje, a dojenčad treba šest mjeseci procijeniti izoniazidom i bacil Calmette-Guérin (BCG) nakon završetka liječenja.
- Majčinska groznica, osim ako je uzrok jedna od istinskih kontraindikacija (u Španjolskoj, u slučaju bolesti majke zbog virusa ljudske imunodeficijencije (HIV, iako je u subsaharskoj Africi najbolja opcija), kao i zbog virusa leukemije kod ljudi (HTLV)) I i II, u majki ovisnih o zlouporabi droga, radioaktivnih izotopa dok postoji radioaktivnost u majčinom mlijeku ili s nekim lijekovima kao što su kemoterapeutici ili antimetaboliti dok se ovi ne eliminiraju iz mlijeka. Klasična dojenčad galaktosemija također kontraindicira dojenje.) Podsjećamo, u ovom trenutku su medicinski razlozi ne dojenja.
- Bolest majke koja vam je potrebna dojenje kompatibilnih lijekova, Za većinu procesa postoji odgovarajući tretman kompatibilan s dojenjem. Iako je u mnogim slučajevima uspostava ovih tretmana izvan djelokruga pedijatra, ovo često savjetuje majka, obitelj ili liječnik; Prikladno je biti informiran i biti u stanju dati adekvatan odgovor konzultirajući odgovarajuće izvore, poput web stranice e-lactancia.org (vademecum nije prikladan izvor).
- pušenje Njega majke nije kontraindikacija za dojenje, premda bi majke i oca trebali savjetovati da uvijek puše izvan kuće i izvan djeteta te ih potaknuti da potraže pomoć za odvikavanje. U svakom slučaju, dojilje dijete koje puši bit će zaštićenije ako je majka doji.
- Unos alkohola treba odbiti od majke koja doji, jer je koncentrirana u majčinom mlijeku, može inhibirati dojenje i može narušiti razvoj mozga novorođenčeta, ali povremeno konzumiranje alkoholnog pića niskog stupnja (vino, pivo) može priznati upozorenje majci da ne doji dva sata nakon unosa.
- mastitis To ne samo da nije kontraindicirano dojenje, već je najučinkovitiji tretman pražnjenje dojke zahvaćeno novorođenčadi i potrebno je dati prednost većem broju hitaca dojke.
- Neonatalna žutica ne opravdava suzbijanje dojenja, mogućnost liječenja dok se održava i ako se razvije tijekom prvog tjedna, možda će biti potrebno povećati broj dojenja. Ako novorođenčad zahtijeva fototerapiju, treba pokušati zajednički prijem s majkom kako bi se omogućilo učestalo dojenje i dvostruka fototerapija kako bi se smanjio boravak u bolnici i minimizirao rizik od napuštanja.
- Fenilketonurija, urođena i naslijeđena metabolička bolest koja je uzrokovana nedostatkom enzima koje tijelo koristi za transformaciju esencijalne aminokiseline, nije kontraindicirano dojenje. Fenilketonurna dojenčad koja su hranjena majčinim mlijekom s dodatkom formule siromašne fenilalaninom u količinama određenim analitičkim kontrolama održavaju bolju kontrolu bolesti. Majka fenilketonurica također može dojiti svoje dijete, održavajući pravilan nadzor prehrane.
Na ovo mjesto dodala bih i druge u vezi onih u koje postoje sumnje, kao da je moguće dojiti kada je trudna ili prehlađena, česte situacije, ali mnogi ljudi to ne znaju i mogu dovesti do nerazumno prekinutih dojenja.
Majke, njihove obitelji i medicinsko osoblje trebali bi znati za to lažne kontraindikacije za dojenje, tako da se žena ohrabruje, dopušta i olakšava dojenje kad god želi svojoj bebi da joj ponudi najbolju hranu u prvim mjesecima života.
