Kad se dijete rodi, nekoliko se stvari radi protokolom kako bi se spriječili mogući problemi poput stavljanja pomadita u oči kako bi se spriječio konjuktivitis prolazom bakterija iz majke u porođajni kanal (o tome ćemo govoriti za nekoliko dana) i davati vitamin K intramuskularnom injekcijom.
Ako ste imali sigurno dijete koje ste vidjeli kako mu je sestra ubola nogu u malu nogu, dok vam je on objašnjavao da je to tako da nije pretrpio krvarenje. Pa, ono što je ubolo vaše dijete je vitamin K i svakako Daje se kako bi se spriječio sindrom krvarenja sa nedostatkom vitamina K., U ovom postu objasnit ćemo zašto se daje i ima li smisla to učiniti ili možemo li spasiti dijete ubodom.
Što je sindrom krvarenja sa nedostatkom vitamina K?
Rijedak je sindrom, koji se pojavljuje u vrlo malo slučajeva, ali koji može biti vrlo ozbiljno ili još gore (da dijete umre), u kojoj dijete pati od umjerenog ili jakog krvarenja zbog nedostatka vitamina K. To je sindrom koji se može pojaviti na tri različita načina:
- Počinjem rano prva 24 sata nakon rođenja.
- Započinjem tijekom prvog tjedna nakon rođenja, obično se predstavljajući oralnim, pupčanim ili rektalnim krvarenjima.
- Kasni početak, nakon prvog tjedna i gotovo isključivo u dojenčadi koja je dojena i dojenčadi s jetrenom bolešću ili malapsorpcijom. Intrakranijalno krvarenje javlja se kod više od 50% ove djece.
Ima li smisla davati vitamin K bebama?
Vitamin K može se davati bebama oralno, iako je potrebno nekoliko puta ponoviti primjenu, dok je to učinjeno intramuskularnom injekcijom, dovoljna je jedna doza. Postoje ljudi koji se pitaju u kojoj je mjeri potrebno naštetiti djetetu ako se bolest javlja rijetko i, iako dijelom ima neke logike, ne smijemo zaboraviti da krvarenje iz nedostatka vitamina K može biti vrlo opasno za novorođenče.
Pitanje o njegovoj primjeni povećalo se kada su se pojavila dva istraživanja između 1990. i 1992. (premda je obje upravljala ista osoba) u kojima se sugerira da vitamin K koji se daje intramuskularno može povezati s povećanim rizikom od razvoj karcinoma u djetinjstvu (ali ne ako se primjenjuje oralno).
Tri kasnije studije koje su proveli različiti istraživači između 1998. i 2003., s druge strane, zaključili su da ne postoji veza između primjene vitamina i učestalosti karcinoma, tako da u nedostatku više studija koje govore o tome, nema izravne veze između raka u djetinjstvu i intramuskularnog vitamina K.
Znanstveni dokazi o vitaminu K
Sustavni pregled studija o sindromu krvarenja sa nedostatkom vitamina K i vitamina K (zapamtite da su pregledi vrlo pouzdani, jer koriste samo ozbiljne i dobro provedene studije) zaključio je da kad su djeca primila intramuskularni vitamin K, rizik od krvarenja bio je znatno manji.
U svjetlu podataka i nakon što je isključio rak u djetinjstvu davanjem logičkog IM-a vitamina K, a što Ministarstvo zdravstva i socijalne politike sugerira u svom Vodiču za kliničku praksu o normalnoj njezi djece, sljedeće je:
Treba ponuditi profilaksu vitamina K novorođenčadi kako bi se spriječio rijetki, mada ozbiljni i ponekad kobni sindrom krvarenja sa nedostatkom vitamina K.
Prema ovome, profesionalci bi to trebali ponuditi, a danas mislim da se roditelji obično ne pitaju, već im se izravno upravlja. Osobno mi takvo što ne smeta što ne pitaju, mada je kao i uvijek ideal objasniti što se djetetu daje i zašto.
Je li bolje intramuskularno ili se djetetu može dati oralno?
U sljedećem postu govorit ću o najpoželjnijem načinu primjene, odgovarajući na pitanje koje smo Miriam i ja postavili prije nego što smo dobili Guim, jer smo sumnjali u to da li ćemo mu dozvoliti da dobijemo jednu intramuskularnu dozu ili nam dati vitamin K putem puta usmeno i izbjegavajte ubod.
