Kao što smo već spomenuli, revizije zdravog djeteta potrebne su kako bi se spriječile i otkrile moguće bolesti koje dijete može imati. Bez njih postoje problemi koji bi se previdjeli i koji bi mogli utjecati na njihov razvoj.
Nakon rođenja djeteta i prvih pregleda u bolnici, to je prvi pregled u domu zdravlja, koji se obavlja između petog i desetog dana nakon rođenja, Kažemo vam što liječnici provjeravaju u novorođenčadi.
Povijest medicine
Povijest bolesti otvara se:
- Akušerski podaci majke: trudnoća, pobačaji itd.
- Povijest trudnoće: željeni, neželjeni, samohrani plod ili višeplodna trudnoća, bolesti, kontrole itd.
- Perinatalni podaci: tjedna gestacije, prezentacija djeteta, vrsta porođaja, težina, veličina i opseg glave djeteta pri rođenju, težina u bolnici, krvna grupa, emisija mekonija itd.
- Obiteljska povijest: bolesti, malformacije itd.
- Psihosocijalni faktori: samohrana obitelj ili ne, status zaposlenosti, ovisnost o drogama itd.
Fizikalni pregled
Najvažniji dio recenzije je fizikalni pregled novorođenčeta, gdje je provjera vrlo slična onoj koja je izvršena u 48 sati nakon rođenja.
- Mjerenja i težina bebe: težina, visina i opseg glave s postotcima i upis u krivulje rasta.
- koža: Ako pogledate boju kože (ako postoji žutica, blijedost, sivkast ton itd.), Provjeravamo postoje li na koži mjesta poput angioma, nevija itd.
- Oblik lubanje: procjenjuje se oblik lubanje i kontroliraju se fontanele.
- oči: traže se nepravilnosti leće, šarenice, rožnice i očnih kapaka. Ocjenjuju se pokretnost očiju, reakcija zjenice i retinalni crveni refleks.
- uši: obavljaju se ispitivanja sluha (ako majčin glas slijedi, ako reagira na udarce), istražuju se uši i procjenjuje se oblik ušiju.
- vrat: ocjenjuje se oblik vrata i zglobova, postoje li kvržice, pokretnost ...
- grudni koš: istražuje se oblik grudnog koša, mame i provodi se kardiopulmonalna auskultacija
- trbuh: istražuje se oblik i vrši se palpacija kako bi se isključila hernija, upala se pregledava
- genitalije: kod dječaka pregledava se penis (veličina, oblik), uretralni kanal i skrotum, a kod djevojčica himen, vulva i klitoris radi otkrivanja mogućih malformacija.
- Mišićno-koštani sustav: procjena ekstremiteta i kukova (displazija kuka jedna je od najčešćih malformacija donjih udova u novorođenčadi)
- Neurološko stanje: mišićni tonus i neurološki odgovori novorođenčeta
Test pete
Izvodi se drugi test pete između četvrtog i sedmog dana života, što se poklapa s prvim pregledom novorođenčeta u domu zdravlja. Prvi test obavlja se 48 sati nakon rođenja djeteta.
U Španjolskoj se rutinski prakticira, a sastoji se od proboja u peti kako bi uzeli nekoliko kapi krvi. Taj se uzorak krvi otpremi u laboratorij otprilike tri tjedna putem pošte.
Služi otkriti do 19 urođenih poremećaja metabolizma koji još uvijek ne pokazuju simptome, ali koji mogu utjecati na razvoj djeteta, kao što su hipotireoza, hiperplazija nadbubrežne žlijezde, hemoglobinopatije, hiperfenilalaninemija i fenilketonurija.
Dojenje, mokrenje, njega itd.
Nakon fizičkog pregleda slijedi liječnik pitanja roditeljima o hranjenju, higijeni bebe, spavanju i pojašnjavanju svih mogućih problema.
Pita se dolazi li dojenje ili umjetno hranjenje, postoje li problemi s tehnikom ili bol u majci; savjetuje se o kupki, čišćenju pupka, genitalija, pita se o mokrenju i naslagama djeteta; kako spavate, ako s roditeljima ili u vašem krevetiću, položaj spavanja (savjetuje se položaj okrenut prema gore) itd.
Savjet roditeljima
Tijekom posjete roditelji dobivaju ili trebaju dobiti savjet pedijatra ili medicinske sestre o dobrim praksama za zdravlje i razvoj djeteta, poput:
- Preporučuje se ekskluzivno dojenje do šest mjeseci
- Izbjegavajte upotrebu pudera dok ne uspostavi dojenje
- Svakodnevno se šetajte kako bi dijete dobilo vitamin D od sunca
- Spriječite nesreće: pratite bebu za stolom za presvlačenje, u krevetu, kontrolirajte temperaturu vode u kupaonici, uvijek je uzimajte u sigurnosnom sustavu u automobilu, ne pijte vruću tekućinu s djetetom na rukama i sl.
- Dnevna kupka
- Podaci o cjepivima (ako se ne daju u bolnici, primjenjuje se cjepivo protiv hepatitisa B)
- Razjašnjenje svih mogućih pitanja.
Općenito, ovaj prvi pregled radi pedijatar zajedno s medicinskom sestrom, a ako bilo koji od njih to smatra ili roditelji to zatraže, drugi fakultativni posjet u 15 dana života.
Kao što sam komentirao, recenzije zdravog djeteta Bitni su za sprečavanje bilo kojeg problema, posebno kada je beba tako mala. Da znam da liječnici provjere u novorođenčadi To će vam pomoći da se pripremite za prvi posjet pedijatru.
Fotografije | erikhuiberts i Monica Arellano-Ongpin na Flickr In Dobies i više | Recenzije zdravog djeteta: čemu služe, Prvi posjet djeteta u domu zdravlja
