Mitovi o dojenju su bezbrojni i mnogi se usredotočuju na dojenje: uzimajte ovu ili drugu hranu kako biste povećali proizvodnju mlijeka, izbjegavajte ostale koji stvaraju plin, piju više ili manje tekućine ... Nedavno je nekoliko majki komentiralo da prestali piti mlijeko kako bi izbjegli moguću netoleranciju na proteine kravljeg mlijeka kod svojih beba.
Što je istina u ovome? Je li netolerancija isto što i alergija? Kako znati da li naše dijete pati? Ako prestanemo piti mlijeko, možemo li nastaviti proizvoditi majčino mlijeko? Sve nedoumice rješavamo u ovom postu.
Što je alergija na proteine kravlje mlijeko?
To je jedna od najčešćih alergija na hranu u djece, jer je to jedna od prvih namirnica kojoj su izloženi. Alergija na proteine kravljeg mlijeka nenormalna je reakcija našeg tijela kada pijemo mlijeko ili njegove derivate. To je reakcija posredovana imunološkim mehanizmom, u kojoj naše tijelo reagira na neke mliječne bjelančevine i ta se reakcija ponovno događa ako je uzmemo ponovo.
A što je netolerancija na proteine na kravlje mlijeko?
Kod alergije na proteine kravlje mlijeko razlikujemo 2 vrste, ovisno o mehanizmu nastanka alergije:
Imunoglobulin E (IgE) posredovan: kožne lezije se često javljaju i reakcija je vrlo brza, gotovo odmah nakon konzumiranja mlijeka (od minuta do 2 sata)
nije posredovano imunoglobulinom E: ono što smo koristili kao intolerancija na proteine kravljeg mlijeka. Simptomi se obično pojave kasnije (satima, danima ili tjednima) nakon konzumiranja mlijeka i uglavnom utječu na probavni sustav.
U beba i više Alergija na proteine kravljeg mlijeka, posredovana IgE-om, a ne posreduje IgE: razlike, simptomi i prognoza Kako mogu znati je li moje dijete alergično na proteine kravljeg mlijeka?
Simptomi alergije mogu se jako razlikovati i utječu na različite organe: kožu (osip, dermatitis), dišni sustav (otežano disanje, umor, kašalj) i probavni sustav (povraćanje, proljev, grčevi).
Lakša je dijagnosticirati "tipičnu" alergiju na proteine kravljeg mlijeka (alergija posredovana IgE). Kao što smo rekli, kožne lezije (mrlje, osip ...) obično se pojavljuju gotovo odmah nakon uzimanja. Pored toga, mogu se pojaviti i respiratorni ili probavni simptomi. Imamo različite komplementarne testove koji nam pomažu u dijagnozi (možemo utvrditi IgE prema proteinima kravljeg mlijeka u krvnom testu i / ili izvršiti kožne testove).
Takozvana intolerancija na proteine na kravlje mlijeko (alergija koja nije posredovana IgE), s druge strane, ima težu dijagnozu. Simptomi su obično probavni: pokreti crijeva s crvenom krvlju, povraćanje i proljev s malo povećanja tjelesne težine, uključujući zatvor, gastroezofagealni refluks ili jake grčeve. U ovom slučaju dijagnoza će se temeljiti na klinici i na provokacijskom testu za isključenje (pogledajte poboljšavaju li se simptomi isključivanjem kravljeg mlijeka iz prehrane i pogledajte hoće li se ponovo pojaviti nakon ponovnog uvođenja).
Ako imate dvojbe oko toga može li vaše dijete biti alergično na proteine kravljeg mlijeka, konzultirajte svog pedijatra.
Postoje li proteini kravljeg mlijeka u majčinom mlijeku?
Da, ako majka pije kravlje mlijeko ili derivate, mali dio tih proteina može preći u majčino mlijeko, uglavnom betalaktoglobulin.
Ako kao majka prestanem piti mlijeko tijekom trudnoće i dojenja, može li to biti korisno za moje dijete?
Ova nedavna studija sakuplja i analizira različite dokaze o primarnoj prevenciji glavnih alergija na hranu. Nema dokaza da ograničenje kravljeg mlijeka i njegovih derivata tijekom trudnoće i dojenja sprečava pojavu alergije na hranu kod djeteta, To čak može imati suprotan učinak; Postoje studije koje sugeriraju da bi ograničenje hrane tijekom dojenja moglo pogodovati osjetljivosti i alergiji na djecu.
Uz to su i dojenje i trudnoća razdoblje s prehrambenim rizikom za majku. Ako bi majka iz bilo kojeg razloga trebala prestati uzimati mliječne proizvode, trebala bi se posavjetovati s liječnikom kako bi se izbjegli mogući prehrambeni nedostaci. Nema dokaza ni da unos vitamina i drugih dodataka prehrani od strane majke sprečava razvoj alergije na proteine kravlje mlijeko.
U beba i više Zdrava prehrana tijekom dojenja: što biste trebali znatiMožemo li spriječiti alergiju na proteine kravljeg mlijeka?
Trenutno nije poznato učinkovito sprječavanje alergije na hranuprema različitim znanstvenim društvima iz konsenzusnog dokumenta o alergiji na kravlje mlijeko koje nije posredovano od strane IgE iz 2018. Neki se stručnjaci slažu da Isključivo dojenje najmanje 4 mjeseca (preporučljivo je držati ga do 6 mjeseci) može spriječiti razvoj alergije na proteine kravlje mlijeko.
Postoji nekoliko studija niske kvalitete koje sugeriraju da upotreba hidroliziranih formula može spriječiti alergiju na proteine kravljeg mlijeka kod djece u riziku. Međutim, najnoviji sustavni pregledi i metaanalize, uključujući Cochrane pregled 2018., ne pronalaze dovoljno dokaza koji bi preporučili upotrebu takvih formula.
Zaključuju kako nisu pronađeni značajni dokazi koji bi podržavali kratkotrajno ili dugotrajno hranjenje hidroliziranim mlijekom iz formule u usporedbi s mlijekom s kravljim mlijekom za prevenciju alergijskih bolesti kod novorođenčadi koja ne mogu primati isključivo dojenje.
Ostale intervencije, poput sojinog mlijeka, pre i / ili uzimanja probiotika od strane majke, također se nisu pokazale učinkovitima u sprječavanju alergije na kravlje mlijeko.
