Nakon što smo vidjeli što je nesanica i uzroci nesanice u trudnoći, uputit ćemo se u obilazak najbolji lijekovi za bolji san u trudnoći, Više od 85% trudnica trpi promjene u načinu spavanja u određeno vrijeme tijekom trudnoće, i iako ne mogu uvijek pravilno govoriti o "nesanici" (to bi trebao utvrditi stručnjak), stvarnost je da je vrijeme za krevet i Možete se očajnički snalaziti u krevetu.
Ako ste u onom visokom postotku žena koje loše spavaju tijekom trudnoće, htjet ćete znati postoje li odgovarajući lijekovi, postoje li preporučene infuzije, postoji li neki prirodni lijek, alternativni tretmani ... i na kraju što možete uzeti za nesanicu u trudnoći.
No, prije svega, vrlo je važno zapamtiti da ne možete uzimati nikakve lijekove samostalno ako ste trudni ili zanemariti "savjet bake" ili susjeda za poboljšanje kvalitete sna, budući da je u ovoj fazi tako osjetljiva bilo koja tvar koju ne nadzire zdravstveni radnik mogla bi naštetiti vama ili fetusu.
Lijekovi za nesanicu tijekom trudnoće?
Kao što smo istakli, dijagnoza nesanice u osnovi je klinička, temelji se na simptomima koje je opisao pacijent. Prema stručnjacima za spavanje, Terapeutski pristup nesanici uvijek treba biti multidisciplinaran i uključivati nefarmakološke metode., kao što su higijena spavanja, fizička vježba i dijeta.
Drugim riječima, liječenje nesanice trebalo bi biti sveobuhvatno, a njezina će svrha biti poboljšati kvalitetu i količinu sna, smanjiti latenciju i noćna buđenja, uz povećanje ukupnog vremena spavanja i poboljšavanje dnevnog rada žene.
Tijekom trudnoće uzimanje lijekova mora biti vrlo kontrolirano, a u slučaju lijekova za kroničnu nesanicu, općenito, oni imaju visok rizik od nuspojava poput sindroma povlačenja, hipnotičkih učinaka ... Stoga, ako u opće populacije, procjena koristi / rizika od droga protiv nesanice mora biti temeljita, U slučaju trudnica, specijalist će vam reći da su lijekovi kontraindicirani..
Kao što znamo, tijekom gestacijske faze kod žena postoji niz važnih adaptivnih fizioloških promjena koje ometaju i mijenjaju način na koji se korišteni lijekovi međusobno utječu na tijelo, a mogu utjecati i na njihovu učinkovitost i sigurnost. Svaka odluka o započinjanju liječenja tijekom trudnoće mora se donijeti nakon pojedinačne procjene svakog slučaja o očekivanim koristima, potencijalnim rizicima, mogućim terapijskim alternativama i posljedicama ne propisivanja takvog liječenja.
Farmakološki tretman nesanice preporučuje se (kod opće populacije) samo ako je jak i uzrokuje značajne poremećaje kod subjekta. Osim toga, uporabu hipnotika treba rezervirati u slučajevima kada nefarmakološke mjere, o kojima je riječ u daljnjem tekstu, propadnu ili kada nesanica potraje nakon liječenja osnovnog mentalnog ili medicinskog uzroka.
Tijekom trudnoće ne preporučuje se uzimanje lijekova protiv nesanice, bilo zbog dokazanih rizika kod trudnica, bilo zbog nuspojava općenito, ili zato što ispitivanja na trudnicama nisu provedena.Pogledajmo neke od ovih slučajeva Lijekovi protiv nesanice koje se ne preporučuje uzimati u trudnoći prema Vodič za kliničku praksu za upravljanje pacijentima s nesanicom u primarnoj njezi:
U slučaju benzodiazepina (BZD), koji djeluju depresivno na živčani sustav i potiču fizičko i mentalno opuštanje, smanjujući živčanu aktivnost u mozgu, nema dovoljno dokaza o njihovoj sigurnosti tijekom trudnoće. Nije moguće utvrditi da li potencijalne prednosti BZD-a za majku nadmašuju moguće rizike za plod, a posebno u naprednom stadiju trudnoće (ili dojenja) ovi lijekovi mogu izazvati štetne učinke kod novorođenčadi (neonatalna hipotonija, sindrom povlačenja, sedacije i hipotermije). Prema vodiču za kliničku praksu, ako je potrebna primjena BZD-a tijekom trudnoće, potrebno je koristiti najmanju učinkovitu dozu i najkraće moguće trajanje liječenja kako bi se izbjegao rizik od urođenih oštećenja.
Na hipnoticima bez benzodiazepina nema specifičnih ispitivanja na trudnicama, a imaju i brojne nuspojave: dnevnu pospanost, vrtoglavicu, umor, glavobolju, halucinacije, mučninu, dezorijentaciju i zbunjenost, tjeskobu ili paničnu krizu, slabost, drhtanje, palpitacije i tahikardija. U nekim je istraživanjima također opisan povratni nesanica i sindrom povlačenja te opasnost od ovisnosti. Naravno, tim rizikom ne možete dodati trudnoću.
Zbog toga, AEMPS (Španska agencija za lijekove i zdravstvene proizvode) i druge zdravstvene agencije preporučuju upotrebu ovih hipnotičkih lijekova samo kad je neophodno, u minimalnoj efektivnoj dozi, i u periodu koji ne prelazi četiri tjedna, povremeno pregledavajući Trebate održavati tretman. U trudnica, bolje ga izbjegavajte i prijeđite na nefarmakološke lijekove.
Antidepresivi. Postoji dovoljno dokaza koji preporučuju uporabu antidepresiva za nesanicu povezanu s poremećajem depresije, ali ne i za primarnu nesanicu. U slučaju trudnica s depresijom i nesanicom, mora se procijeniti specifičan slučaj i njegovi rizici. Početno liječenje anksioznosti i blage umjerene depresije tijekom trudnoće trebala bi biti psihoterapija, a svaki različiti antidepresiv ima određene rizike.
Ramelteon (lijek agonist melatoninskih receptora). Potrebne su više dugotrajne komparativne studije da bi se preporučila primjena ramelteona u liječenju nesanice.
Primjena kloral hidrata, meprobamata i barbiturata ne preporučuje se za liječenje nesanice.
Bilje i infuzije za nesanicu u trudnoći
Svakako za dobar odmor imat će preporučene infuzije ili određene prirodne dodatke. Razgovaramo fitoterapija ili biljka, koji se sastoji od liječenja bolesti biljkama ili biljnim tvarima. Međutim, fitoterapija tijekom trudnoće dovedena je u pitanje u nekoliko studija i dokumenata.
ECEMC (španjolska kolaborativna studija urođenih malformacija), koja istražuje uzroke urođenih oštećenja i malformacija primijećenih kod novorođenčadi, govori o korištenju infuzije i prirodnih dodataka biljkama tijekom trudnoće. Među najčešće korištenim biljem spadaju ona koja se primjenjuju na depresiju, tjeskobu i poremećaje spavanja.
To su nam rekli o nekim prirodnim lijekovima za nervozu, u dokumentu koji je pripremio Zavod za farmakologiju Medicinskog fakulteta Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Madridu:
Preporučuje se umjerena upotreba lipe, paprike i valerijane, budući da mogu imati štetne učinke u kombinaciji s drugim lijekovima, hepatoksičnost ... Ispod ćemo posebno govoriti o Valerijanu.
Čini se da kamilica nema nikakvih rizika, iako su, među ostalim, navedeni mogući pogoršanja astme u mogućim efektima.
Melissa i pasteflower koriste se za smanjenje stresa i pomažu vam da se bolje odmorite, ali ne preporučuju se tijekom trudnoće jer nema dovoljno studija koje bi podržale vašu sigurnost tijekom trudnoće.
Konačno, prema Vodiču za kliničku praksu, nema dovoljno dokaza koji bi preporučili uporabu valerijane ili kombinaciju is hmelja za liječenje nesanice. U studiji "Fitoterapija u trudnoći i dojenju: korist ili rizik?" primjećuje se da odoljen Koristi se za suzbijanje nervoze, ali ne postoje studije koje bi pokazale njegove koristi ili štetne učinke na trudnoću, pa se njegova uporaba ne preporučuje.
Alternativni tretmani
Akupunktura za nesanicu: Ne postoje studije s dovoljnom metodološkom kvalitetom koja bi preporučila uporabu akupunkture u liječenju nesanice.
Kiropraktička masaža: Nisu poznate kontraindikacije kiropraktičke njege u trudnoći, pod uvjetom da ih provodi stručnjak. Ono što nije dokumentirano jest učinkovitost ove vrste liječenja za nesanicu, za razliku od smanjenja boli u leđima ili poboljšanja postaralnosti.
homeopatija Oglašava se kao učinkovit za smirivanje stresa (i samim tim je moguće kao pomoć pri spavanju), ali njegovi učinci nisu znanstveno dokazani, ekvivalentni učincima placeba, a već smo u nekoliko navrata govorili o ovoj metodi koja ne djeluje i zato To se može smatrati prevarom.
Bachovo cvijeće, često povezane s postizanjem opuštajućeg sna, oštro su homeopatije. Nemaju nuspojava, ali nije dokazano da se njihov učinak razlikuje od placeba.
Što uzeti za nesanicu dok je trudna?
Uvidjevši sve što se ne može učiniti protiv nesanice tijekom trudnoće, predlažemo nekoliko lijekova koji su bezopasni u ovoj osjetljivoj fazi. U svakom slučaju, zapamtite da je svaki slučaj drugačiji i ako su vaši problemi s nesanicom ozbiljni (to jest, vidljivo utječu na vašu kvalitetu života, s fizičkim i mentalnim posljedicama tijekom dana), trebali biste posjetiti stručnjaka.
Ako vaše poteškoće sa spavanjem ne idu tako daleko, možete li to uzeti da bolje spavate u trudnoći.
Umjereno korištenje kamilice, limete, metvice, za opuštajuću snagu, kao što smo već napomenuli.
Toplo mlijeko prije spavanja. Mlijeko sadrži melatonin, hormon koji pomaže stvoriti želju za snom, ali još nije potvrđeno da može učinkovito utjecati na san. Međutim, to vam neće činiti loše i dodajte kalcij koliko je potrebno u ovoj fazi.
Prirodni lijekovi za spavanje tijekom trudnoće
Kao što vidimo, za nesanicu se ne može puno uzimati, ali mnogo toga možemo učiniti kako bismo je pokušali izbjeći. Govorimo o provođenju nekih mjera od higijena spavanja koja će nam pomoći da se bolje odmorimo:
- Imajte određeno vrijeme za odlazak u krevet i ustajanje, uključujući vikende i praznike.
- Izbjegavajte pića koja sadrže kofein i tein tijekom dana, kao i poticajna pića, gazirana pića, slatka pića…
- Bavite se dovoljno fizičkom aktivnošću, jer ako vaše tijelo radi tijekom dana, trebat će mu povratiti snagu. Nemojte vježbati u prethodna dva sata prije spavanja. Najbolje vježbe tijekom trudnoće (sve dok nema kontraindikacija), su hodanje, vožnja biciklom, vježbanje vode i plivanja, metoda Pilatesa, joga, vježbanje priprema za rađanje ...
- U spavaćoj sobi držite ugodnu temperaturu i uz minimalnu razinu svjetla i buke, prozračujući je tijekom dana.
- Pokušajte jesti glatku i uravnoteženu prehranu, bez previše masne ili začinjene hrane koja otežava probavu. To je posebno važno u vrijeme večere.
- Ne idite u krevet gladan ili ručajte neposredno prije spavanja. Lagana je večera bez žurbe, dobro žvakanje hrane.
- Izbjegavajte provoditi više vremena u krevetu nego što je potrebno, bez obavljanja aktivnosti poput gledanja televizije, čitanja, slušanja radija ... Boravak u krevetu duže vrijeme može uzrokovati lagan i fragmentiran san.
- Izbjegavajte dnevne navale, osim ako niste otkrili da ne utječu na noćni san. Nakon jela, dremka od najviše 30 minuta može biti korisna.
- Izbjegavajte alkohol i duhan.
- Nemojte piti previše tekućine za večerom da ne biste tako često ustajali u kupaonici.
- Spavajte na boku, na lijevoj strani i sa savijenim nogama. Ležanje na leđima tijekom trećeg tromjesečja može biti opasno za fetus, a također pojačava kod majke rizik od problema kao što su bolovi u leđima, probavne smetnje, zatvor, hemoroidi ...
- Pomoći će vam da se bolje odmarate koristeći jastuke ili jastuke kako biste prilagodili svoje tijelo.
- Za spavanje koristite udobnu pamučnu odjeću koja vas ne stisne. Posteljina mora biti idealna za to da nije hladno ili vruće.
- Ne bavite se stresnim aktivnostima prije spavanja, ne radite i izbjegavajte zalijepiti za mobilni ekran ili računalo: trebate se opustiti u mirnom okruženju, možda gledanje televizije neko vrijeme, čitanje, kupanje ...
- Primite opuštajuću masažu koja vas upućuje na mir i san.
- Izvodite domaće vježbe opuštanja i svjesno disanje kako biste olakšali san.
Na kraju, zapamtite, bez obzira koliko vas košta spavanje tijekom trudnoće, lijekovi se ne mogu koristiti za poboljšanje sna, niti hipnotičari za nesanicu. Nadamo se da će vam ovi prirodni lijekovi i bez rizika pomoći da spavate u ovoj fazi.
Fotografije | Istockphoto
U beba i više | Ako ste trudni, promjena vremena samo je još jedan razlog zašto loše spavate, ne pronalazeći položaj za spavanje tijekom trudnoće (i očajavanje zbog toga), spavanje tijekom trudnoće, tromjesečje do tromjesečja
