Škrlatna groznica u djece: sve o zarazi, njezinim simptomima i načinima liječenja

Škrlatna groznica ili škrlatna groznica je infekcija u djetinjstvu za koju se mislilo da je u druge dane gotovo nestala, ali koja i dalje pogađa djecu, i dalje je česta. Važno je znati njihove simptome, jer su rana dijagnoza i pravilno liječenje ključni za izbjegavanje komplikacija. Prema tome, kažemo vam sve o škrlatnoj groznici kod djece.

Škrlatna groznica je bakterijska infekcija koju uzrokuje streptokok grupe A, koji se širi bliskim kontaktom ljudi koji imaju bakteriju (često u grlu) ili dodirom s predmetima i površinama koji su kontaminirani patogenom.

Bolest je uzrokovana akutnim faringotonsilitisom (angina) povezanim s osipom, što je karakterističan osip osipa, otuda i njegovo ime. Neke su se obitelji zvale bakterija beta A hemolitički streptokok grupe A (Streptococcus pyogenes) stvaraju tvar (toksin) koja uzrokuje osip.

Kao što smo istakli, posljednjih godina primjećen je izvjestan oporavak u njegovoj učestalosti, ali riječ je o dobroćudnoj i samo-ograničenoj bolesti. Javlja se češće kod djece između 2 i 8 godina (s najvećom učestalošću u dobi od 4 godine), a prevladava sezonski, češće na kraju zime i proljeća. Nije uobičajeno da mlađa djeca imaju grimiznu groznicu: bebe još uvijek imaju antitijela koja majka prenosi kroz posteljicu tijekom trudnoće.

Bolest nikada nije bila iskorijenjena, uvijek je bilo slučajeva, ali ono što se danas promijenilo je njezino liječenje i ozbiljnost, jer danas nije potencijalno ozbiljna bolest kao prije godina, prije pojave antibiotika ,

Kako se širi škrlatna groznica?

Prvo što moramo znati (za moguću prevenciju, posebice ako u obitelji postoji bolesna osoba) je način na koji je zaražena škrlatna groznica. Zaraza se pojavljuje putem kapljica respiratornih sekreta od bolesne osobe ili od zdravog nositelja (koji ima streptokok, ali nema simptoma). Drugim riječima, prijenos je direktna osoba do osobe zrakom, pa ako dijete (ili druga osoba u obitelji) ima grlobolje, može ga proširiti onima u blizini.

Može se prenijeti i novo kontaminiranim pasivnim fomitima ili vektorima, tj. Bilo kojim beživotnim objektom koji je, ako je kontaminiran održivim patogenom, sposoban prenijeti ga (stanice kože, dlake, odjeća, plahte ...).

Samo u rijetkim slučajevima škrlatna groznica može se pojaviti kao posljedica infekcije rane od strane ovog mikroba, bez popratnog faringotonsilitisa.

Ako je već pretrpjelo širenje grimizne groznice, drugi se mogu pojaviti tijekom života, budući da postoje najmanje tri različite vrste toksina koji stvaraju osip.

Stoga ista osoba može pretrpjeti nekoliko epizoda bolesti, jer je zaražena toksinima protiv kojih nije razvila protutijela: obrambeni ih ne prepoznaju i on ponovno postaje bolestan. To se ne događa s već prenesenom vrstom škrlatne groznice.

Ne postoji cjepivo koje bi spriječilo škrlatnu groznicu.

Simptomi škrlatne groznice u djece

Moramo biti pažljivi na simptome grimizne groznice kako bismo izbjegli komplikacije. Škrlatna groznica se klinički manifestira u dvije faze:

  • Početna faza ili prodromi: počinje kao tipični tonzilitis, upala krajnika i vratnih čvorova, s vrlo visokom groznicom naglog napada (do 40 °), grloboljom, glavoboljom i povremenim povraćanjem. Također se mogu pojaviti bolovi u trbuhu i osjećaj generaliziranog umora. Groznica obično traje tri do pet dana.

  • Faza osipa ili osip: osip koji se pojavljuje na koži u 12-48 sati nakon groznice je najkarakterističniji za grimiznu groznicu, To je crvenkast osip, ljubičaste boje koji počinje u dnu vrata i lica kako bi se naknadno proširio na prtljažnik i udove, spuštajući se do ostatka tijela. Može proizvesti svrbež. Na početku osip podsjeća na opekline od sunca, s crvenom i osvijetljenom kožom, koja posvjetljuje pritiskom. Koža je hrapava na dodir, s malim ogrebotinama. Osim toga, grimizni osip utječe na nabore (na primjer, u zavoju lakta, iza koljena ili u pazuhu), što dovodi do crvenih linija. Također je vrlo tipično da ovaj osip ne utječe na područje oko usta. Ovaj osip počinje nestajati nakon 4 do 6 dana, a vrlo je čest da se koža ljušti, piling koji može trajati do 6 ili 8 tjedana.

Postoje i drugi specifični fizički znakovi koji pomažu stručnjacima da dijagnosticiraju bolest. U svakom slučaju, ako promatramo bilo koji od simptoma kod našeg djeteta, moramo ići liječniku. Vodič za ABE za dječje infekcije navodi ukupno sljedeće fizički nalazi za grimiznu groznicu:

  • Faringitis. U ždrijelu se opaža hiperemična krajnica sa zgusnutim bjelkastim eksudatom; petehije u uvuli i palatinskom velu; bolne laterocervikalne adenopatije.

  • Osip. Izgled u 12-48 sati nakon početka slikanja. To je difuzni, mikropapulozni, eritematski osip (intenzivna crvena boja koja nestaje s pritiskom), hrapav na dodir, poput "goosebumpsa". Osip je intenzivniji u područjima nabora; Hiperemijske poprečne linije u antekubitalnom području i fleksije koje se ne izbjeljuju pritiskom (znak Pastia). Pojavljuje se difuzno crvenilo obraza koje poštuje nazolabijalni trokut, cirkularnu blijedost ("Filatov trokut").

  • Drugi. Jezik se razgranao zbog zadebljanja papila i oteklina; u početku saburralno, a zatim crveno i kongestivno.

  • Piling (trenutno rjeđi). Stupanj uklanjanja kamenca proporcionalan je intenzitetu erupcije. Folijarnog je tipa; u početku u napredovanju lica i kaudala; intenzivnije u pazuhu, engleskom i prstima.

Liječenje grimizne groznice u djece

Trebate posjetiti liječnika ako se dijete žali na grlobolju popraćeno naglim porastom temperature i / ili pojavom osipa. Dijagnozu grimizne groznice kod djeteta mora postaviti pedijatar kliničkim intervjuom i fizikalnim pregledom.

Klinički znakovi su vrlo jednostavni i stoga je dijagnoza, iako u nekim slučajevima liječnik može zatražiti brzu analizu streptokoka A. Ovaj se test obavlja pomoću brisača, to je jednostavna analiza koja se može otkriti brzo, za samo nekoliko minuta , prisutnost klica. Dostupan je u hitnim službama i u mnogim domovima zdravlja.

U kliničkoj praksi postoje dvije situacije koje izazivaju sumnju: jedna, osip od grimizne groznice bez groznice i / ili faringitisa; i, dva, recidivi, to jest uzastopne slične bolesti. Ostali mikroorganizmi mogu biti uključeni u ove situacije, pa se preporučuje provođenje kulture faringealnog eksudata (rezultati kulture mogu potrajati više, oko 48 sati).

Ako se potvrdi škrlatna groznica, naznačeno liječenje bit će primjena antibiotika (obično penicilin ili amoksicilin). Ako dijete uzima antibiotik oralno, bitno ga je dobro iskoristiti, to jest dovršiti cjelovito liječenje, jer nekompletno liječenje ponekad dovodi do recidiva bolesti. Slijedite upute pedijatra o ispravnom načinu primjene.

Većina djece sa streptokoknim infekcijama brzo reagira na liječenje antibioticima. Obično groznica, grlobolja i glavobolja nestaju u roku od 24 sata. Osip i dalje može trajati tri do pet dana.

Ako se stanje djeteta ne pokaže poboljšanjem liječenja, o tome se mora obavijestiti pedijatar. Također ako ostali članovi obitelji razviju vrućicu ili bol, sa ili bez osipa.

Briga o bolesnom djetetu (a drugi se ne razbole)

Ako dijete ima grimiznu groznicu, morat će ostati kod kuće dok groznica traje. Da biste olakšali dijete tijekom bolesti (Nakon odlaska liječniku i započinjanja liječenja), preporučljivo je redovito nadzirati njegovu temperaturu i piti vodu često da bi se izbjegla dehidracija. Davanje mekih namirnica poput juha, jogurta, kreme ... učinit će manje bolnim gutanje.

Ne postoji cjepivo koje bi spriječilo škrlatnu groznicu, ali možemo pokušati smanjiti širenje, Da biste izbjegli širenje na druge članove obitelji, često pranje ruku, prekrivanje usta i nosa prilikom kašljanja i kihanja, korištenje tkiva, čišćenje predmeta u kontaktu s djetetom, prozračivanje sobe jednom dnevno ...

Dok su simptomi prisutni, preporučuje se djetetu da se odmori što je više moguće, pa bi, također radi sprečavanja širenja druge djece, ostao kod kuće najmanje dva dana. U ovom je razdoblju preporučljivo izbjegavati kontakt s drugim ljudima kako ne bi pogodovali mogućoj infekciji.

Kad groznica nestane između 24-48 sati nakon početka liječenja antibioticima, bit će vam dobro i već možete živjeti normalan život, krenite u školu ...

Komplikacije škrlatne groznice kod djece

Kao što smo upravo vidjeli, škrlatna groznica se lako rješava antibioticima. Ali ako se bolest ne liječi, to može dovesti do komplikacija poput sljedećeg:

  • Reumatska groznica, popularno poznata kao "brzina krvi", koja može uzrokovati artritis, nodule na koži, trajno oštetiti srce ... U današnje vrijeme to je vrlo rijetko.

  • Posttestreptokokni glomerulonefritis: je upala bubrega koja rezultira pojavom krvi u urinu, visokim krvnim tlakom i gubitkom proteina u urinu, što može uzrokovati edem. Također je vrlo rijetka.

Loše liječenje grimizne groznice također može dovesti do infekcije uha i sinusa, natečenih žlijezda u vratu i gnoja oko krajnika, upale pluća.

Srećom, ove komplikacije se mogu izbjeći odlaskom na pedijatra na vrijeme i slijedeći pravi tretman za izliječenje grimizne groznice u djece.

Fotografije | Istockphoto
U beba i više | Najčešće bolesti u djetinjstvu, može li se spriječiti? Higijena protiv infekcija u djece, Devet strategija za sprječavanje bolesti