Kad odlučimo „ići po dijete“, sve je dvojbeno, posebno ako trudnoća ne dođe u prvim mjesecima. Tada ćemo se postaviti grozno pitanje, hoću li imati problema s neplodnošću?
Mnogo puta nas strah od nepoznatog igra trikom na nas u ovoj situaciji, što već pogađa 20% španjolskih parova. Profesionalci poput dr. Rafaela González, ravnatelja klinike Almería IVI-e potpomognute reprodukcije, svakodnevno se susreću u savjetovanju s parovima punim sumnji. Rješava nas najčešće.
1. Koji su uzroci neplodnosti?
Uzroci neplodnosti obično se dijele na tri trećine: ženski, muški i kombinacija obojega. Među ženskim uzrocima najčešći su problemi s jajnicima, maternicom ili cijevima. Naravno, kod žena su sve patologije povezane s dobnom komponentom: od 35. godine reproduktivni se potencijal smanjuje, a nakon 40. godine mogućnost trudnoće je manja od 10%. Kod muškaraca mogu doći do promjena u testisima, začepljenja kanala, patologija u prostati, promjena u ejakulaciji ili erekcije i promjena u sjemenu.
2. Koja je razlika između neplodnosti i sterilnosti?
Neplodnost se javlja kada žena nikad nije zatrudnila, a neplodnost kad uspije, ali toj trudnoći ne dolazi kraj. Istina je da, iako su različiti koncepti, danas većina profesionalaca oba termina koristi naizmjenično.
3. Kada ići u kliniku za plodnost?
Mora se razumjeti da neće svi parovi zatrudnjeti prvog mjeseca kada probaju. Opća preporuka je da nam se javite nakon godinu dana redovito održavati odnose (najmanje dva puta tjedno) bez korištenja bilo kakve kontracepcijske metode.
Ovi rokovi se mijenjaju ako je žena starija od 38 godina ili postoje dodatne patologije poput policističnih jajnika, endometrioze, ako je bila podvrgnuta ginekološkoj operaciji ... U tim slučajevima savjetovanje mora biti rano, a razgovaramo o šest mjeseci.
4. Postoji li način da lakše zatrudnite?
Važno je znati kako funkcionira naš menstrualni ciklus kako bismo povećali šanse za trudnoću. U žena s pravilnim pravilima lako je izračunati najplodniji trenutak, koji se podudara s ovulacijom. To se događa 14 dana prije pada pravila: najplodniji bi bili prethodna tri ili četiri, a sljedeća tri ili četiri. Sada postoji mnogo aplikacija koje izračunavaju te rokove i prilično su korisne, sve dok govorimo, kao što sam već rekao, o ženama sa stabilnim mjesecima.
5. Koji su veliki neprijatelji tijekom procesa potpomognute reprodukcije?
Rekao bih da je veliki neprijatelj stres, emocionalni teret koji nosi cijeli taj proces. strah od suočavanja s nečim nepoznatim i, iznad svega, nemogućnost ispunjenja vašeg cilja koji je imati dijete.
U gotovo svakoj klinici psihološka podrška nudi se parovima koji su podvrgnuti tretmanima potpomognute reprodukcije. Osobno mislim da je dio koji parovi najviše cijene empatija koju imaju prema svom liječniku, da vam je ugodno s njim, da imate povjerenja u njegovu profesionalnost. Ako su empatija i dobri odnosi primjereni, to će pogodovati uspjehu liječenja. Liječnici koji se posvećuju reprodukciji, vrlo važan dio vremena koji provodimo u konzultacijama posvećujemo dijelu emocionalne pomoći našim pacijentima. Radimo ginekologe, ali pomalo pratimo i na putu neplodnosti, što je u mnogim prilikama prilično teško.
6. Mogu li odabrati spol ili bilo koju od tjelesnih karakteristika svog djeteta?
U Španjolskoj je odabir spola djeteta potpuno zabranjen. To bi bilo dopušteno samo u vrlo specifičnim slučajevima u kojima je postojala bolest oca ili majke povezana sa spolnim kromosomima.
Liječnici su zaduženi za odabir najprikladnijeg uzorka sjemena za svaku ženu i odabire se kompatibilan uzorak uzimajući u obzir karakteristike poput krvne grupe, boje kože, očiju ili veličine.
7. Do koje godine možete sigurno biti majka?
Zakon kaže da žena može biti podvrgnuta tretmanu plodnosti dok je u reproduktivnoj dobi, ali ne određuje koja je to dob. U Španjolskoj, konsenzusom, većina uzgajališta Ne izvodimo tretmane iznad 50 godina.
Ako se, kada sa sigurnošću govorimo, odnosimo na zdravlje majke i djeteta, to će ovisiti o zdravstvenom stanju pacijentice u trenutku trudnoće. Imamo apsolutno zdrave pacijentice od 46 godina koje imaju veliku trudnoću. A postoje i žene od 30 godina s pridruženom patologijom, hipertenzijom, dijabetesom ... sve to će zahtijevati temeljitiju kontrolu i može se dekompenzirati. Više od starosne dobi zdravstveno stanje osobe koja će se liječiti.
8. Kakve su šanse da imate dijete s kromosomskom abnormalnošću?
Kako postajemo žene, generiramo više embrija s abnormalnostima ili kromosomskim nepravilnostima, kao što je Downov sindrom. Priroda ima svoje obrambene mehanizme: u većini slučajeva trudnoća se ne dogodi ili će je tijelo odbiti i proizvesti pobačaj. Tako se s godinama smanjuje mogućnost hvatanja zametaka i povećava se mogućnost pobačaja.
Trenutno pacijenti imaju pristup specifičnijim načinima liječenja kao što je preimplantacijska genetska dijagnoza, koja se sastoji u genetičkom proučavanju embrija prije nego što ih se ugradi u žene. Od 40. godine ga obično preporučujemo.
9. Koliko košta tretman plodnosti?
Ovisi o tretmanu. Osnovna cijena umjetne oplodnje može biti 800 eura po pokušaju. Ako govorimo o oplodnji in vitro, bilo bi oko 5.000 eura s majčinim jajima; ako moramo pribjeći donorovim jajima, govorili bismo o 7000 ili 7.500 eura, a donatorska sperma također ima dodatni trošak. Inseminacija genetskom dijagnozom mogla bi koštati oko 8000 eura, uvijek po pokušaju.
10. Može li ponekad biti potrebno pomagati reprodukciju druge trudnoće, čak i ako se oplodnja dogodila prirodno prvi put?
To obično nije najčešće, ali se događa. To mnogo puta ima veze s godinama. Ako ste prvu već imali u poodmakloj dobi, drugi će vas možda koštati više jer je dob važan uvjet. Uz to, kako se mijenja naše zdravstveno stanje, isto se događa i s našim reproduktivnim statusom. I kod muškaraca čovjek pravi spermu gotovo svaka dva mjeseca, a kvaliteta će ovisiti o njegovoj prehrani, ako je pod stresom, ako konzumira toksične ... Mnogo je okolnosti koje utječu na plodnost.
11. Koje su mi šanse da zatrudnim nakon liječenja?
Danas 90% parova uspijeva roditi dijete u prosjeku tri puta. Mogućnost trudnoće pri prvom pokušaju je 50% i povećava se s više pokušaja.
Preko IVI
U tehnikama potpomognutog razmnožavanja kod beba: objašnjavamo svaki, andsku maku ili ulje noćurke za povećanje plodnosti: "prirodno" ne znači uvijek sigurno
