Carski rez ne podrazumijeva da bi sljedeće trebalo biti na isti način. Iako je ovo prilično raširena verzija, nova studija utemeljena na informacijama iz stvarnih rođenja kaže da Moguće je vaginalno porođaj nakon tri ili više presjeka C.
Ranije se vjerovalo da je prvi porođaj carskim rezom uzrokovao da sljedeći bude na isti način zbog rizika od puknuća ožiljaka maternice tijekom porođaja, međutim vaginalni porođaji postaju češći nakon jednog Carski rez (PVDC) bez komplikacija za majku ili dijete.
U novoj studiji objavljenoj u BJOG (Međunarodni časopis za akušerstvo i ginekologiju) Istraživači su otkrili da žene s najmanje tri prethodna C odjela nisu izložene većem riziku od puknuća maternice u vaginalnom porođaju od onih koje su imale prethodni C-odjeljak.
Za postizanje ovog zaključka analizirana je medicinska evidencija 25.000 žena koje su imale barem jedan prethodni presjek C s niskim poprečnim rezom (vodoravni rez u donjem dijelu maternice), koji ima nizak rizik od puknuća.
Među njima je 860 imalo tri prethodna carskog reza, od kojih je 89 pokušalo vaginalni porođaj, a ostali su željeli ponoviti carski rez.
Nije ih bilo u obje skupine nije slučaj puknuća maternice.
Među 89 koji su imali vaginalni porođaj nije bilo slučajeva ozljeda mokraćnog mjehura ili crijeva ili raztrganina u materničnoj arteriji, no bilo je 2 posto onih koji su ponovili carski rez.
U slučajevima kada se nije bilo potrebno odlučiti za hitni presjek za vrijeme porođaja, mogućnosti su bile slične bez obzira na broj prethodnih C-sekcija.
Ukratko, the šanse za uspjeh rođenja rodnice nakon jednog ili dva carskog reza iznosio je 75 posto, dok se nakon tri ili više carskih rezova povećao na 80 posto.
Ovi nalazi pokazuju da, iako je svaka žena svijet i ginekolog bi trebao procjenjivati rizik pokušaja vaginalnog porođaja nakon jednog ili više C odjela, Vaginalni porođaj može biti sigurna opcija čak i nakon tri ili više presjeka C bez preuzimanja većeg rizika od onih koji su imali samo jedan.
Ako je to slučaj, s obzirom na nove dokaze koji ratificiraju prethodne verzije, ginekolozi bi trebali razmotriti izmjenu u preporukama za trudnice prilikom odlučivanja o vrsti porođaja.
