Prije nekog vremena razgovarali smo o ranoj njezi: o čemu se radi, koji se tretmani izvode i kako joj se može pristupiti.
Došao je red da razgovaramo o korisnicima ove preventivne usluge. Za ovo ćemo razgovarati djeca visokog biološkog rizika, djeca s psihosocijalnim rizikom i djeca s dokumentiranim promjenama.
Sva djeca u dobi od nula do šest godina koja ispoljavaju bilo koju vrstu nedostatka i ona koja su u skupinama visokog biološkog, psihološkog i / ili socijalnog rizika podložna su tretmanu rane skrbi.
Djeca visokog biološkog rizika
Ovdje bi bila sva ona djeca na koja bi mogao utjecati njihov proces sazrijevanja i biološkog razvoja, ne samo zbog štetnih organskih posljedica za dijete, već i zbog posljedica koje imaju na roditelje.
Patologije u ranom djetinjstvu koje dovode do promjena često oštećuju percepciju roditelja o njihovoj ulozi i djelotvornosti skrbnika, što ometa razvoj odnosa majka / otac i dijete i, kao posljedicu, razvoj djeteta.
Otkrivanje i rana pažnja ove djece i njihovih poteškoća u postizanju normalnog tijeka razvoja ključni su elementi za optimiziranje njihovog napretka.
Faktori biološkog rizika koji se uzimaju u obzir su sljedeći:
- Novorođenče neurološkog rizika: novorođenčad s težinom manjom od 1500 grama ili gestacijskom dobi manjom od 32 tjedna, APGAR test manjim od 3 minute ili kraćim od 7 u 5 minuta, novorođenčad s mehaničkom ventilacijom većom od 24 sata, napadaji, oštećenja mozga, kromosomopatije i druge sindrome, majčin sin s mentalnom patologijom i / ili infekcijama i / ili lijekovima koji mogu utjecati na plod ...
- Novorođenčad senzorno-vizualnog rizika: produljena mehanička ventilacija, velika preuranjenost, novorođenče težine manje od 1500 grama, hidrocefalus, urođene infekcije središnjeg živčanog sustava, patologija kranija ...
- Novorođenče s slušnim senzornim rizikom: velika preuranjenost, novorođenče težine manje od 1500 grama, urođene infekcije središnjeg živčanog sustava, sindromi, obiteljska povijest gubitka sluha, postnatalne infekcije središnjeg živčanog sustava, teška asfiksija ...
Djeca s psihosocijalnim rizikom
Sve su to djeca čiji su obiteljski i socijalni kontekst u kojem se razvijaju izmijenjeni, postoji ekstremna uskraćenost ili s nezdravim socijalnim i emocionalnim okolnostima za pravilan razvoj djeteta.
Stanje socijalne deprivacije mijenja se i utječe na kontekst roditeljstva i rane interakcije.
Rizik za socijalnu obitelj uvijek se procjenjuje, jer je možda varijabla rizika koja najviše utječe na smrtnost koja se javlja prije porođaja i na broj bolesne djece ili koji pate od neke vrste bolesti prije rođenja djeteta.
Kriteriji rizika koji se moraju uzeti u obzir su: socioekonomska razina, slučajna traumatizirajuća trudnoća, sukobljeni suživot ili traumatizirajuće razdvajanje u obiteljskom jezgru, roditelji slabog intelektualnog kvocijenta ili nestimulirajućeg okruženja, ozbiljne bolesti, alkoholizam i / ili ovisnost o drogama, prostitucija, delinkvencija , majke tinejdžerke, osumnjičene za zlostavljanje, djeca u dječjim domovima ...
Određeni nedostaci u okolišu otežavaju ili onemogućavaju obitelj da pravilno obrazuje svoje dijete. Ova je poteškoća puno veća ako su obrazovne potrebe koje dijete trebaju veće ili postoji opasnost od promjena ili posljedica tijekom prvih šest godina života koji ometaju njegov ispravan razvoj.
Djeca s dokumentiranim preinakama
Ovdje imamo djecu s dokumentiranim kašnjenjima, preinakama ili smetnjama (bilo da su u pitanju kognitivne, motoričke, komunikacijske, jezične, socijalne ili osjetilne).
Ključno je započeti intervenciju u isto vrijeme rođenja ili od trenutka otkrivanja deficita.
Najčešći razvojni poremećaji su:
- Poremećaj motoričkog razvoja
- Poremećaj kognitivnog razvoja
- Poremećaj razvoja jezika
- Poremećaj osjetilnog razvoja
- Generalizirani razvojni poremećaj
- Poremećaj ponašanja
- Emocionalni poremećaji
- Evolucijsko odgađanje
Koncept rizika tjera nas da razmišljamo o ideji vjerojatnosti, tako da imamo skupinu ranjivije djece u kojoj to može stvoriti deficit ili promjene u njihovom razvoju, u nekim slučajevima trajno.
Zbog svega toga rana briga za obitelji i rano otkrivanje potreba djece visokog rizikaKad se ti čimbenici otkriju ili kada njihov razvoj odstupi od normalnosti, to je najvažnije.
