Vidjeli smo da su bebe u riziku za njihov razvoj one koje, zbog određenog broja faktora ili okolnosti, imaju veći broj mogućnosti predstavljanja neke vrste nedostataka ili promjena u njihovoj sposobnosti komuniciranja, motoričkih, senzornih, itd. kognitivne, afektivne, bihevioralne ili njihova mješavina.
Među najznačajnijim čimbenicima rizika nalaze se tri ključna razdoblja: prenatalno, perinatalno i postnatalno razdoblje. Danas ćemo se usredotočiti na njih prenatalni čimbenici rizika, odnosno oni koji mogu biti od začeća do trenutka isporuke.
Treba napomenuti da postoje faktori koji se mogu pronaći u tri faze, tako da su djeca u kojima su kombinirani biološki i okolišni čimbenici ona koja su pod najvećim rizikom da imaju evolucijske probleme u usporedbi s onima koja imaju samo jednog vrsta faktora.
Većina čimbenika rizika koji se nalazimo u prenatalnoj fazi odnosi se na zdravlje i običaje majke, budući da je okruženje djeteta u maternici kritično za njegov razvoj. To je razlog zbog kojeg su dob majke, njeno opće zdravstveno stanje i prehrana te adekvatnost njezine prenatalne skrbi majčinski faktori koji mogu potencijalno postati važni rizici.
Neki zdravstveni problemi često povećavaju rizik od određenih učinaka pri rođenju (na primjer, dijabetes) ili povećavaju vjerojatnost napretka u rođenju (na primjer, spolno prenosive bolesti). Slično tome, konzumiranje duhana, alkohola i drugih droga štetno je za razvoj fetusa. Konačno, infekcije majki, poput HIV-a ili hepatitisa B, mogu se prenijeti na plod, što dovodi do značajnih zdravstvenih problema.
Prenatalni čimbenici rizika
- Majčina dob: Te žene starije od 36 godina i mlađe od 16 godina imaju veću vjerojatnost da će imati dijete s nekom vrstom medicinskog problema. Konkretno, najčešća je manja težina kod beba, a posebno djevojčica tinejdžera.
- Prenatalna njega: događa se u određenim situacijama da postoje žene koje bilo zbog neznanja ili zbog osobnog mišljenja ne koriste prenatalne zdravstvene usluge. Ovaj nedostatak prenatalne njege može rano uzrokovati veći rizik od puknuća amnionske membrane, što rezultira prijevremenom i malom težinom rođenja.
- Majčin zdravstveni problemi: Postoji niz bolesti majke koje uvelike povećavaju rizik da će beba, pri rođenju, imati neku vrstu problema. Najistaknutiji su epilepsija, dijabetes ili HIV.
- Zdravlje i prehrana majke: Oba aspekta imaju značajan utjecaj na zdravlje djeteta (na primjer, dijeta bogata masnoćom i malo proteina može uzrokovati kardiovaskularne bolesti kod djeteta). Važan vitamin koji majka mora dodati u svoju prehranu kao dodatak prehrani, uglavnom tijekom prvog tromjesečja trudnoće, jeste folna kiselina, jer može umanjiti učestalost defekacije poput spina bifide.
- Korištenje duhana, alkohola ili drugih droga tijekom trudnoće: duhan je najvažniji faktor rizika za bebu male težine pri rođenju, i iako nije povezan sa značajnim malformacijama fetusa, postoji povezanost između konzumacije duhana od trudnica i povećanja broj pobačaja i perinatalni smrtnost, uz promjene rasta, kognitivne sposobnosti i plućnog razvoja djeteta. S druge strane, prekomjerna konzumacija alkohola tijekom trudnoće može dovesti do takozvanog fetalnog alkoholnog sindroma, koji karakterizira niz promjena u djetetu, poput male težine pri rođenju, oštećenja srca ili mikrocefalije. Konačno, upotreba lijekova (poput kokaina i metamfetamina) kod trudnica, također je povezana s problemima u razvoju djeteta, kao što su mala težina rođenja ili manji kranijalni obod i veličina bebe. Može se dogoditi da se pojave i određene neurološke ili urogenitalne anomalije, kao i na razini ponašanja.
- infekcije: pet najčešćih urođenih infekcija su: toksoplazmoza, rubeola, citomegalovirus, herpes i sifilis.
Kao što vidite, ima ih mnogo prenatalni čimbenici rizika> uzeti u obzir za optimalan razvoj fetusa tijekom trudnoće. Uskoro ćemo govoriti o čimbenicima rizika za dijete u vrijeme porođaja i nakon njega.
