Jučer smo razgovarali o tome kako perinealna masaža može pomoći ženama koje to prakticiraju tako što smanjuje učestalost trauma perinealnog sustava (posebno se smanjuju epiziotomije) i smanjuje bol u tom području nekoliko tjedana nakon poroda.
Imam osjećaj da to nije praksa koja se u Španjolskoj preporučuje vrlo često, tako da mi je danas namjera objasniti kako raditi perinealnu masažu i na taj način učiniti ga poznatim kao tehniku koju je moguće izvesti kod kuće s nekoliko minuta dnevno i koja može biti korisna kada je riječ o porodu.
Koja je svrha perinealne masaže?
Cilj perinealne masaže je „probuditi“ perineum, istežući ga, omekšavajući ga i daje mu više elastičnosti kako bi ga u trenutku poroda bio spremniji za otvaranje. Uz to, masaža služi za znati malo o senzacijama koje će se dogoditi tijekom porođaja i upoznati ih, pomažući tako opustiti područje na vrhuncu rođenja.
Tko radi masažu?
Masažu može raditi ista osoba ili par, koji se mogu tako osjećati sudjelujući u pripremi za porođaj. Sve ovisi o tome kako su njih dvije ugodnije, jer postoje žene koje to radije rade u privatnosti i muškarci koji će „kliknuti“ pritisak na stijenke vagine.
Kako se pripremiti za masažu?
Prije nego što učinite bilo što, važno je dobro oprati ruke i osigurati da su nokti dobro ošišani i čisti, jer je zadnje što je poželjno da dođe do infekcije.
Ako niste navikli vidjeti perineum, možda će biti zanimljivo baciti pogled i upoznati se s tim, što manje. Za to je ideal imati ogledalo koje možete ostaviti na zemlji i objema rukama se pokazati.
Sigurno vam je ugodno jer ćete u tom položaju biti nekoliko minuta. Preporučuje se čučanj ili polusjedeće sjedenje s nekim jastucima i ogledalom ispred, a može biti dobro nasloniti leđa na zid kako biste osigurali stabilnost. Postoje žene koje radije stoje i podižu jednu nogu odmaranu na stolici. Sve je pronađite najudobniji položaj za svakog.
Preporučuje se malo podmazati prste maslinovim uljem ili bademovim uljem, iako je posljednji trend to učiniti ulje širokine, koji je najviše vlaži i za koji se vjeruje da pomaže učiniti perineum još elastičnijim.
Perinealna masaža
U slučaju da masažu radite sami, čini se da je lakše učiniti to palcem. Da je par, kad dolazi s prednje strane, to bi bilo s kažiprstom i srednjim prstima.
Da biste napravili masažu, morate staviti prste u vaginu oko 4 ili 5 cm. Tada morate početi vršiti pritisak na zidove, zbog čega i počnete raditi perinealni pritisak prema dolje (Kao da radite malu udicu usmjerenu prstom prema rektumu, oponašajući glavu koja želi izaći). Da uštedite vrijeme i učinite to učinkovitije, možete to učiniti s dva palca.
Ideja je stvarati konstantan pritisak dok se ne osjeti lagano peckanje ili ubod, a to je isti osjećaj koji se osjeća kada se glava gura van. U ovom trenutku preporučuje se probati opustite se što je više moguće, osjećajući dah, naučiti kako će biti vrhunski trenutak ekspulzivnosti, pa čak i biti u stanju opustiti se.
Tada morate učiniti isto (konstantan pritisak) na jednu stranu vagine, opet sve dok ne smeta malo (ili oko dvije minute), a zatim na drugu stranu. To također morate učiniti ravno. Recimo da ako gledamo ravno u vaginu žene koja leži na leđima, trebali bismo napraviti „U” masažu, pritiskajući bokovima jednu stranu, drugu stranu, a dno prema rektumu, a također prema van. Gornji dio, gdje se nalazi mokraćni otvor, bolje je ne dirati ga, kako biste izbjegli rizik od infekcije.
Ove četiri geste (na stranu, na drugu stranu, u rektum i prema van) mogu se ponoviti onoliko puta koliko je poželjno dnevno dosegnite preporučenih 5-10 minuta, Neki čak kažu da može biti dobro masirati vanjsko područje dok su palci još uvijek unutra, odnosno iskoristiti sve preostale prste, koje je žena ostavila dodirivati perineum, kako bi napravila kružnu masažu u vanjskom području. Bilo bi to najviše opuštajući dio masaže i vjerojatno najprijatnije i može vam pomoći da se opustite (vrijedno suvišnih riječi opustite se, ne znam ni koliko puta sam to već rekao) još više područje, a zatim ponovno pritisnite palcima ako želite.
Koliko često morate raditi perinealnu masažu?
Preporučljivo je započeti otprilike 4 ili 5 tjedana prije vjerojatnog datuma porođaja, odnosno do 35. tjedna (postoje oni koji počinju ranije) i napraviti masažu dnevno oko 5 do 10 minuta, U idealnom slučaju trebalo bi postojati zapis i to se vrši rutinski, tako da perineum hvata elastičnost (ako se radi nakon tuširanja, kada je neko vrijeme bio u kontaktu s vrućom vodom, ona je elastičnija) i tako da upoznate svoju granice, koliko daleko stižete, kad vas to muči i koliko ste se sposobni opustiti u trenutku kad vas malo boli.
Što više znate i naviknete se, smireniji ste unatoč nelagodi, spremniji ćete biti za trenutak isporuke jer ćete više moći normalno živjeti nevolju i prihvaćati je kako dolazi. Što ste nemirniji i što vas više boli, to će se više porođaja usredotočiti na to, koliko ste loši i na kraju će vas boljeti.
Nije potrebna perinealna masaža kako bi se pravilno rodila, ali može pomoći u sprječavanju perinealnih rana (što nije malo) i može pomoći u radu na većini pripremljenog područja i s više znanja o procesu, biti svjesniji i osjetljiviji na promjene koje se događaju.
Usput, još jedan način vršenja perinealne masaže je vođenje ljubavi. Da, znam, nije isto jer perineum nije uzet do bilo koje granice, ali je i koristan jer je područje "pomaknuto", prošireno i masirano. Ako se osjećate tako, do nereda.
