U posljednjem dijelu trudnoće, između 35. i 37. tjedna, Ginekolog trudnici šalje rutinsku analizu kako bi otkrio da li ima strepsku infekciju grupe B, što je poznato kao "test na streptokok".
Streptokoki iz skupine B su bakterije koje se mogu nalaziti u rodnici zdravih žena, a to ne uzrokuje nikakvu štetu. Ali beba kroz porođajni kanal mogla bi se zaraziti i infekcija u novorođenčeta može biti komplicirana. Između 10% i 30% trudnica su nositelji bakterije strep grupe B (GBS).
Tko je pogođen streptokokom?
GBS je jedna od mnogih bakterija koje žive u tijelu i uglavnom ne uzrokuju ozbiljne bolesti. Nalazi se u probavnom, mokraćnom i reproduktivnom traktu muškaraca i žena, a kod žena se može nalaziti u vagini i rektumu.
Većina trudnica koje su kolonizirane GBS-om nemaju simptome ili je narušeno njihovo zdravlje, ali neke mogu imati infekciju mokraćnog sustava ili infekciju maternice zbog bakterija.
Tada se može dogoditi najozbiljniji učinak na zdravlje: da se u posljednjoj fazi trudnoće infekcija prenosi na dijete. Zato su se medicinske organizacije složile oko toga preporuke o streptokoknoj infekciji koji sprečavaju infekciju novorođenčeta:
Izvršite vaginalnu i analnu kulturu svim trudnicama između 35. i 37. tjedna trudnoće. Usjevi koji traju više od pet tjedana možda nisu valjani, pa će se, ako isporuka kasni, morati ponoviti.
Ako je trudnica zaražena streptokokom grupe B ili je prethodno dijete zaraženo, izravno će se provoditi mjere prevencije.
U slučajevima kada su kultura ili analiza urina tijekom trudnoće dali pozitivne rezultate, a kod majki s ranije zaraženom djecom, indicirana je intrapartumna antibiotska profilaksa za sprječavanje neonatalne infekcije.
Kako se izvodi strep test?
Strep test u trudnoći provodi se slično vaginalnoj citologiji, analizirajući uzorci vagine i rektuma pomoću brisa, To je bezbolan postupak. Kroz ovaj postupak uzorci stanica iz donjeg dijela vagine i rektuma uzimaju se i šalju u laboratorij na uzgoj kulture koja će utvrditi postoji li bakterija streptokoka.
Rezultati su dostupni za dva ili tri dana a žene koje su testirale pozitivno dobivaju intravenski antibiotici tijekom porođaja kako bi se spriječila infekcija novorođenčeta. Antibiotici pomažu eliminirati ove bakterije koje mogu biti štetne tijekom porođaja. Ako se primijene prije isporuke, vjerojatno će se razmnožavati.
S druge strane, ako se otkriju klice u mokraći bilo kojim testom tijekom trudnoće, propisuju se oralni antibiotici i na kraju liječenja provodi se test da li je nestao GBS. No vjerojatno je da ostaci bakterija ostaju u genitalnom području ili bakterija kasnije napadne genitalno područje.
Ako urin sadrži streptokok grupe B, to je znak da postoji velika količina te bakterije u genitalnom području, pa se antibiotici obično daju intravenski automatski tijekom poroda.
Testovi prije 35. tjedna ne mogu predvidjeti hoće li žena biti nositelj bakterija u trenutku poroda, pa je to učinjeno u toj posljednjoj fazi. Ako isporuka kasni nakon 40. tjedna, liječnik može poslati još jedan test kako bi se uvjerio da još uvijek nema streptokoka, kao što smo gore rekli.
Ako je žena već imala prethodnu trudnoću i bila je liječena streptokokom, vjerovatno je da neće napraviti analizu sa sljedećom djecom, a ginekolozi izravno preporučuju liječenje.
Ako se jednom rodi Bebe vide simptome streptokokne infekcije (Nisu sve bebe izložene GBS-u postale zaražene) i sumnja se da će se započeti liječenje aktivnim antibioticima protiv streptokoka. Naknadno liječenje ovisit će o kliničkoj evoluciji i dijagnostičkoj procjeni.
Većina se beba potpuno oporavi, iako u nekim slučajevima može predstavljati komplikacije, čak i u najtežim slučajevima smrti.
Ukratko, da bi se izbjegli ti rizici, oni se izvode screening testovi za bakterije streptokoka grupe B u završnim fazama ženine trudnoće.
Fotografije | Daquella način na Flickr-CC i Wikimedia Commons O bebama i više | Prenatalni testovi: streptokokna infekcija, Preporuke o streptokoknoj infekciji u trudnica
