Njega novorođenčadi: prve preglede

Prvi sati života novorođenčeta ključ su za procjenu njihovog općeg stanja. Zbog toga za vrijeme boravka u bolnici dobiti prve liječničke preglede.

Nadzor nad satima nakon rođenja vrlo je važan kako bi se osiguralo da je bebi dobro, tako da je u ovom trenutku roditeljsko opažanje od presudnog značaja da biste pedijatru obavijestili o bilo kakvim problemima u vezi s vašom bebom.

Čim se rodi i nakon što se predstavi roditeljima, djetetu se daje prvi zdravstveni pregled poznat kao Apgar test, sustav bodovanja za procjenu stanja novorođenčeta u trenutku rođenja.

Prvi liječnički pregled djeteta obavlja se u samom porođaju, dok se majka liječi u posljednjoj fazi porođaja. Sastoji se od iscrpnog pregleda od strane pedijatra u kojem se mjeri težina, dužina, kranijalni perimetar, torakalni perimetar, faktor i krvna grupa.

Provjerite i bebu glavu, bokove, prsa, genitalije, kralježnicu i krajnike kako biste bili sigurni da je sve u redu i da nisu uočene nepravilnosti ili malformacije.

Apgar test

Minutu nakon rođenja, a.s. procjena općeg stanja novorođenčeta naziva se Apgar testom koji se ponavlja pet minuta kasnije.

Test dobiva to ime jer je 1953. dr. Virgina Apgar osmislila ovaj oblik evaluacije, koji za neke nije objektivna procjena, već ovisi o subjektivnim kriterijima osobe koja ga provodi.

U svakom slučaju, oblik koji se trenutno koristi ocjenjuje opće stanje djeteta od 1 do 10 prema 5 parametara. Svaki se parametar ocjenjuje od 0 do 2, što dodavanjem postiže maksimalni rezultat od 10 bodova. Pet parametara su:

Otkucaji srca: ne postoji (0 bodova), manje od 100 otkucaja u minuti (1 bod), veće od 100 otkucaja u minuti (2 boda)

Respiratorni pokreti: ne izlazite (0 bodova), veseli i neredoviti (1 bod), redovit i glasan plač (2 boda)

Ton mišića: atonija (0 bodova), spori i smanjeni pokreti (1 bod), snažni pokreti i fleksija udova (2 boda)

Stimulusni odgovor: ne postoji (0 bodova), samo grimasije (1 bod), kašalj, kihanje i plač (2 boda) Boja kože: plava, bijela (0 bodova), ružičasta prtljažnica i plavi krajnici (1 bod), opći ružičasti ton (2 boda)

Većina novorođenčadi dobiva ocjenu između 8 i 10 bodova. Kada je rezultat manji od 5 bodova, to je obično zbog poteškoća koje dijete može imati tijekom poroda ili zbog kardiorespiratornih problema.

Druga provjera u 24 sata

U 24 sata nakon rođenja, pedijatar se vraća obaviti pregled bebe u kojem će ponovno procijeniti njegov opći izgled, ali hoće temeljitiji pregled, Pitat će roditelje je li piškio, je li počeo dojiti i je li napravio prvo odlaganje nazvano mekonij.

Istražit će kralježnicu, glavu, oči, usta, genitalije, uši, ekstremitete i posebno bokove. Oni će izvesti neke manevre, poznate kao Ortolani i Barlow manevari, koji se sastoje od niza pokreta koji fleksiraju i otvaraju noge kako bi provjerili je li zglob ispravan ili bi mogao pokazati abnormalnost kao što je displazija kuka.

Također će vam se dati a neurološki pregled za procjenu refleksa novorođenčadi kao što su refleks usisavanja, Moro refleks, refleks na hodu, plantarni refleks itd.

Test pete ili neonatalni probir

Na 48 sati od rođenja, a zatim između četvrtog i osmog dana života Ona koja se naziva peta test provodi se jer se tamo uzimaju kapi krvi potrebne za obavljanje kliničkih ispitivanja za rano otkrivanje prirođenih metaboličkih bolesti.

Omogućuje otkrivanje hipotireoze, nadbubrežne hiperplazije, cistične fibroze ili hiperfenilalaninemije, bolesti u kojima je rana dijagnoza ključna kako bi se izbjegle važne posljedice poput oštećenja mozga ili mentalne retardacije.

Ponekad se vježba i beba test sluha, mada to nije raširena evaluacija. Bilo bi poželjno da se sva novorođenčad isključi kako bi se isključili problemi poput oštećenja sluha ili gluhoće tako da se mogu liječiti prije 3 godine.

Video: Prvi pregled novorođenčeta (Svibanj 2024).