Prije nekoliko tjedana razgovarali smo ADHD, pitajući vas ima li osjećaj da se ovaj poremećaj hiperdijagnosticira i čekalo se malo detaljnije objasniti kako se dijagnosticira takozvani hiperaktivni poremećaj deficita pažnje.
Govoriti o mogućnosti da je previše djece s dijagnozom ADHD-a može se iz jednog razloga: dijagnoza nije objektivna, To nije poremećaj koji se može dijagnosticirati kao netko tko dijagnosticira dijabetes, hipertireozu ili anemiju, bolesti koje se ogledaju u izmijenjenim rezultatima u krvnom testu. Niti mu se može dijagnosticirati kranijalna magnetska rezonanca, poput onoga tko traži malformaciju mozga, infekciju ili čak tumor. Jednostavno rečeno, ne postoji dijagnostički test kojim bi se utvrdilo da dijete (ili odrasla osoba) ima ADHD.
To dijagnozu čini subjektivnom i postiže se izravnim promatranjem djeteta, intervjuima s roditeljima, informacijama dobivenim od škole, drugim članovima obitelji i rezultatima nekih upitnika.
Povijest djeteta
Kada dijete pati od bolesti ili poremećaja, provodi se anamneza, a u slučaju ADHD-a provodi se i ona. Povijest je zbirka podataka što je kompletnija u kojoj se bilježe razvoj djeteta, medicinski problemi koje je imao, alergije, lijekovi koje uzima i drugi podaci vezani uz njegovo okruženje, poput one koju školu pohađa, kakav tečaj provodi, kakve komentare roditelji dobivaju od učitelja, kakav odnos imaju s razrednicima, odnos s drugim članovima obitelji, kako je obiteljsko okruženje, odnos roditelja s djetetom, odnos oca i stvorenih , ako su se kod kuće nedavno dogodile promjene, problemi koji djetetu stresu, itd.
Također se istražuje postoji li u obitelji član obitelji koji ima psihijatrijski poremećaj ili direktno ima isti ADHD, u slučaju da može postojati neki nasljedni faktor.
Liječnik, koji može biti neurohirurg, psihijatar ili neurolog, može koristiti neke upitnike o simptomima ADHD-a i drugim problemima (anksioznost, depresija itd.), Preporučljivo je imati i ideju o intelektualnoj razini djeteta WISC testom, kako bi se isključili mogući problemi s učenjem i niskim ili visokim IQ-om (ako dijete teško slijedi satove, može mu dosaditi i prestati obraćati pažnju, posvećujući se drugim stvarima, uključujući igranje i uznemiravanje, što je isto to se može dogoditi djetetu koje mu postane dosadno jer uči brže od svojih kolega iz razreda).
Ostali testovi
Ponekad sam čuo kako mi ljudi objašnjavaju da je ovom ili onom djetetu dijagnosticirana hiperaktivnost, jer su ga "vidjeli" prilikom elektroencefalograma. Istina je da postoje djeca koja su prošla ovaj test, ali nije tačno da je namjera postaviti dijagnozu ADHD-a, već isključiti neke patologije mozga (epilepsiju, degenerativne poremećaje itd.), Koje motiviraju ponašanje koje bi moglo biti orijentirano poput ADHD-a.
Kroz DSM-IV-TR
DSM (Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, na španjolskom "Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja") priručnik je Psihijatrijskog udruženja Sjedinjenih Država koji sadrži klasifikaciju mentalnih poremećaja, pružajući potpun opis svaki poremećaj koji služi profesionalcima kao dijagnostička metoda.
Trenutno izdanje je četvrto, a zove se DSM-IV-TR. Biti priručnik čiji sadržaj Potječe iz konsenzusa nekoliko stručnjaka bez znanstvene osnove koja ga štiti, nosi sa sobom veliku polemiku.
Ovaj je priručnik široko definirao ADHD i precizira da dijagnoza zahtijeva simptome nepažnje (barem šest simptoma) ili hiperaktivnosti (također najmanje šest). Ovi simptomi moraju biti prisutni prije 7. godine života u najmanje dva okruženja djetetova života i moraju trajati najmanje šest mjeseci.
Za procjenu simptoma provode se mali upitnici iz kojih je orijentirana dijagnoza, što se mora potvrditi s drugim kriterijima. O tome ćemo govoriti u drugom postu, kako bismo detaljno prikazali ta pitanja i ove kriterije.
Fotografije | StormyDog, Chefranden na Flickr-u. U beba i više | Je li dijagnosticiran ADHD ?, Smjernica kliničke prakse za hiperaktivni poremećaj deficita pažnje, Jedna od četiri dijagnoze hiperaktivnosti nije u redu
